Современные подходы к лечению наркозависимости

Автор: Максим Эдуардович Гришин

Опубликовано: 03.06.2024

Обновлено: 03.06.2024

Цены
Приём наркологаот 4500 руб
Приём психиатраот 4500 руб
Приём психотерапевтаот 9000 руб
Приём клинического психологаот 6500 руб
Приём неврологаот 2500 руб

Выездная консультация нарколога

от 4500 руб

Выездная консультация психиатра

от 4500 руб

Выездная консультация гериатра

от 4500 руб

Номер «Основа»

8 900 руб./сутки

Номер «Комфорт»

9 900 руб./сутки

Номер «Комфорт+»

12 900 руб./сутки

Номер «Премиум»

от 20 000 руб./сутки

Групповые занятияот 500 руб

Эффективные методики и программы в реабилитационных центрах

Введение

Решение начать лечиться от наркотической зависимости, отказаться от «прекрасного» мира, заполненного мыслями о новой дозе, дается всегда с трудом. И не важно, как оно появилось, самостоятельно или под внешним давлением, главное — есть желание пройти тяжелый путь к выздоровлению, открыть дверь в свое здоровое будущее и в жизнь с любимыми людьми.

Конечно, обдумывая этот шаг, человек начинает просматривать отзывы в интернете, расспрашивать «бывалых» приятелей. И сразу натыкается на негативные отзывы, говорящие о бессмысленности попыток «завязать», напрасных мучениях и впустую потраченных деньгах. И все они правы!

Правы, если рассматривать только детокс для снятия синдрома отмены (“ломок”) с дальнейшим кодированием, позиционируемые многочисленными «целителями» как терапию зависимости. Использование в качестве лечения только таких методик снижает мотивационную установку, подавляет самооценку и веру в выздоровление у заболевшего.

От близких и родных требуется понимание, что аддикция относится к хроническим рецидивирующим заболеваниям с извращенным физическим и психологическим влечением к психоактивным веществам (далее ПАВ) с нарастающими дозами, деградацией личности и выраженной абстиненцией (ломкой). Из-за присоединения вторичной симптоматики и системного характера патологии, самостоятельное качественное выздоровление невозможно.

Общая часть

Появление на улицах коммерческих дизайнерских смесей, вызывающих моментальное привыкание с постоянно меняющейся рецептурой и тяжелейшими пост-эффектами, требует от современной наркологии внедрение новых высокоэффективных методов терапии. Ведь даже опытнейшим врачам-наркологам не приходилось ранее наблюдать такие реакции, включая самые запущенные формы героиновой зависимости. И болезнь стремительно «молодеет», захватывая подростков и даже детей.

Поэтому, в современной медицине самой эффективной терапевтической практикой считается междисциплинарное направление с использованием целостного (комплексного) плана исцеления.

Коварство и многообразие личин современной наркотической аддикции, присоединение вторичных психосоматических поражений, включает в комплексный процесс специалистов различных направлений:

  • наркологов;
  • психоневрологов;
  • терапевтов;
  • аддиктологов;
  • физиотерапевтов;
  • реабилитологов;
  • клинических психологов
  • неврологов

Понятно, что применение полноценных и действенных междисциплинарных курсов возможно только в условиях Рехаб-Центров. Они начинаются с детоксикации, затем подключаются психо-корректирующие техники для понимания причин аддикции, регенерации поведенческих паттернов и выработки стратегий преодоления для предотвращения будущих рецидивов.

 

Этапы, которые нужно пройти

Тяжелый путь к выздоровлению состоит из различных по тяжести этапов.

Детоксикация

При дезинтоксикации используется медикаментозное, инструментальное и физиотерапевтическое направления, которые определяются спецификой ПАВ:

  • авторские или классические схемы
  • УБОД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация) в палате интенсивной терапии и под общим наркозом;
  • фармакотерапия с внутривенным введением средств, связывающих и выводящих наркотик и его метаболиты. Необходимы инфузии электролитов, аминокислотных растворов, витаминов и т.д.;
  • процедуры по очищению крови и тканей (плазмаферез, гемосорбция, ВЛОК) от остатков наркотика и его токсичных продуктов распада.

Особые сложности возникают при солевых аддикциях из-за героиноподобного эффекта и неизвестности ПАВ, его спровоцировавшего. Это значительно затрудняет целевую очистку клеточных структур от токсичного агента и делает малоэффективными стандартные методики даже при непродолжительном наркоманическом стаже.

Длительность этого этапа определяется многими факторами и в среднем длится от 7-ми до 21-го дня, в течение которых пациенту требуется особый уход.

Подавление абстиненции

При снятии или минимизации “ломок” вводятся препараты, уменьшающие болевой и спастический синдромы, а также психотропные средства. Использование УБОД при опиатных формах сокращает этот период до 24 часов, а вот классические методы требуют от одной недели. В этой фазе возможны психозы, неврологические осложнения, расстройства личности, бредовость, ряд крайне сложных психотических симптомокомплексов, купируемые симптоматической терапией.

При солевом и спайсовом абстинентном симптомокомплексах применяются фармпрепараты, стабилизирующие нейрофизиологию мозга, корректирующие дисфункцию в подкорковых ядрах.

Борьба с сопутствующими патологиями

Для зависимых свойственно прибывать в Центр с целым набором соматических и инфекционных болезней, нарушениями деятельности отдельных органов. Терапевтами и неврологами клиники проводится значительная работа по их коррекции и восстановлению гомеостаза. Под их особым контролем находится печень, головной мозг, сердечно-сосудистая система, статус периферической нервной системы.

Психотерапия

Относится к основным методам терапевтического воздействия, с проведением полного «апгрейда» личностной организации психики, ликвидации патологических мотивационных и поведенческих паттернов. Психотерапевтический процесс адаптирует человека в новом мире, открывая вселенную без доз и приятелей “нариков”, формируют понимание, что противостоять стрессам и преодолевать проблемы можно без наркотиков.

Реабилитация

Принадлежит к самому сложному восстановительному периоду, отягощенному выходом из стационара и возвращением в реальный мир. В это время ключевые роли играют близкие люди, общение с курирующими психотерапевтами, психологами и аддиктологами. Эта консолидация теплоты домашнего участия и профессионального сопровождения помогает больному преодолеть недуг и защитить его от рецидивов.

 

Основные принципы эффективного преодоления недуга

Эти принципы основаны на десятилетиях научных исследований в области психиатрии и наркологии. Некоторые из них включают в себя:

  • комплексные практики предполагают сосредоточение внимания на физическом, психическом и социальном здоровье человека на протяжении всего лечебного курса.
  • по мере того, как ученые узнают больше о нарко-аддикции, индивидуализированное направление становится основным подходом.
  • Терапия сопутствующих расстройств — это лечение нарушений психического здоровья, которые могут возникнуть у употребляющих ПАВ. Заболевшие депрессией, биполярным расстройством или другими психопатологиями зависимые, сталкиваются с определенными особыми трудностями при попытке их преодолеть. Поэтому, корректирующее воздействие на такие взаимосвязанные расстройства может значительно помочь зависимым избавиться от аддикции и справиться с психическими дисфункциями.

 

Отдельные программы и методы психотерапии

Консультационные сессии

Консультирование является ключевым компонентом психокоррекции, позволяющее решать проблемы, препятствующие полному исцелению. Оно помогает приобрести навыки, которые побуждают противостоять желанию вернуться к прежнему образу жизни.

Для этого существует несколько тактик, варьируемых в зависимости от конкретной клинической картины:

  • личностно-ориентированная: ненаправленные беседы с психологом-консультантом, без осуждения и прессинга.
  • посттравматический подход: фокусировка при сеансе на психологической или физической травме, приведшей к наркотикам и их последствиям. Это создает безопасную и сострадательную среду для аддикта, облегчает установление контакта;
  • групповые сессии: возможность выслушать истории других выздоравливающих наркоманов о борьбе с зависимостью, возможность перенимать чужой и делиться собственным опытом;

Запретительные практики

К ним относятся все многообразие способов кодирования, поддерживающих мотивированность заболевших в отказе от наркотических средств. Данная психотерапевтическая практика должна проводиться в комбинации с другими способами закрепления в сознании решимости вернуться в нормальную жизнь.

Методики различаются по технологии, ответу организма и направленности воздействия:

  • фармако-кодировка;
  • гипноз и стресс-терапия: используются внушаемость и лабильность психики наркозависимого;
  • влияние на рефлексогенные зоны лазера, химических или физических раздражителей, акупунктурных игл;
  • провоцирование тяжелых аллергических реакций соответствующими фармпрепаратами;
  • имплант-кодирование: подкожное размещение имплантов, определяющих содержание в крови носителя определенных метаболитов. При превышении их уровня, прибор инициирует интенсивный иммунный ответ и извещает целевые организации.

Специальные формы психотерапии

Психическая ломка обладает разрушительным воздействием на психику человека, блокируя желание «завязать». Поэтому перед врачом-психотерапевтом стоит нелегкая задача, переключить привычное для мозга состояние, отрицающее присутствие проблем в статус их осознания.

Это достигается различными концепциями терапий:

  • когнитивно-поведенческой (КПТ): сфокусированной на апгрейде негативного мышления и  поведенческих паттернов через разговорное общение;
  • диалектически-поведенческой (ДПТ): успешно применяется для борьбы с аддикцией и пограничными расстройствами, возвращая людям навыки поведения в обществе в 4 основных областях:

— осознанность ситуации;

— терпимость к дистрессам;

— регулирование эмоций;

— межличностная эффективность через усиление самоуважения.

  • гипнотерапии: использование техник внушения гипнозом, меняющих ориентацию личностной установки;
  • психоаналитической: совместное исследование пациентом и терапевтом глубинных корней психо-аддикции с  выявлением психогенных триггеров;
  • семейной: здесь основной задачей реабилитации является расширение фокуса лечения с отдельного человека на всю семью;
  • психодинамической (поддерживающая экспрессивная): основой для этой техники является психоанализ с его теорией о подавленных противоречиях. Во время сеансов увеличивается осведомленность о бессознательных мыслях, понимание мотивации и разрешение внутриличностных конфликтов.

 

Технологические лечебные методики

Новые технологические решения часто используются для ускорения процесса психо-реабилитации в комбинации с традиционными практиками.

Вот несколько примеров:

  • телемедицина: предоставляет людям возможность получить виртуальный доступ к услугам по лечению наркозависимости. Вместо личной встречи со специалистом могут проводиться онлайн консультации;
  • приложения: позволяют вести дневники трезвости, делиться информацией, запрашивать советы и взаимодействовать с семьей и консультантами. На данный момент создано большое количество программ  различных направленностей;
  • виртуальная реальность (VR): предполагает ношение гарнитуры, которая погружает пациентов в виртуальную среду или мир, где могут проходить групповые или индивидуальные консультации, собираться группы поддержки и т.д.

Профилактика рецидивов

Все психотерапевтические программы предназначены для предотвращения рецидива и основаны на когнитивно-поведенческом подходе с направленностью на выявление потенциально провоцирующих ситуаций и предоставление эффективных инструментов для их преодоления.

 

Противорецидивные стратегии включают в себя:

  • противодействие позитивным ожиданиям, связанным с употреблением ПАВ;
  • развитие навыков преодоления трудностей, устраняющих потенциальные причины рецидивирования;
  • обучение больного жесткому и уверенному отказу от приема;
  • планирование и обучение реакциям на случай чрезвычайных ситуаций: внезапных, сильных побуждений и тяги;
  • укрепление уверенности в способности воздерживаться от употребления наркотиков;
  • участие в осознанной перестройке ловушек мышления и когнитивных искажений.

 

Почему Рехаб-терапия лучше амбулаторного наблюдения

Основным достоинством является то, что команда специалистов находится в постоянном контакте с пациентом, поддерживая его мотивацию в самые тяжелые периоды.

К сопутствующим сильным сторонам относятся:

  • обеспечивается полная безопасность и адекватная помощь в период детоксикации, абстиненции, появления вторичных осложнений, психотических состояний;
  • предотвращаются искушения и исключается поступление к лечащемуся наркосодержащих средств;
  • блокируются контакты с привычным патологическим социумом;
  • внедряется и поддерживается привыкание к нахождению в среде, свободной от наркотиков, как вовремя детоксикации, так и во время последующей психотерапии.

 

Таким образом, Рехаб центры наиболее эффективно способствуют выздоровлению, предоставляя структурированную среду для комплексного лечения наркозависимости. Осуществляя  медицинскую детоксикацию, консультирование и терапию, они решают и физические, и психологические проблемы, а участие персонала и общение с другими пациентами создают соответствующую  атмосферу,  настраивающую на длительную ремиссию и быструю адаптацию в социуме, благодаря специфике лечения и  ухода.

Оцените авторский контент

Насколько была полезна эта статья?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 0 / 5. Количество оценок: 0

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Поделиться с друзьями
Задать вопрос доктору
Может быть интересно
Наши специалисты
Лицензии
Наш фотоальбом
Отзывы наших клиентов
Не нашли ответа на свой вопрос?
Максим Эдуардович Гришин
Оставьте заявку, наш специалист свяжется с вами в ближайшее время
Записаться на прием
Записаться на прием