Причины пограничных расстройств у мужчин
Важно: согласно данным практикующих психиатров, более или менее выраженное ПРЛ выявляется как минимум у каждого двадцатого человека. Среди больных с пограничным расстройством химические аддикции диагностируются несколько чаще, чем в среднем по популяции. У мужчин с данной патологией высока вероятность развития психотических состояний.
К факторам риска и триггерам относятся перенесенные в детстве психические травмы (моральное унижение или физическое насилие), потеря близких и особенности воспитания — гиперопека, завышенные требования к ребенку или нехватка родительской заботы.
ПРЛ относится к полиэтиологическим психопатиям, т. е. развивается в результате сочетанного воздействия ряда эндо- и экзогенных факторов.
Вероятными причинами пограничного расстройства являются:
- отягощенная наследственность (генетическая предрасположенность);
- повышенная тревожность;
- болезненная склонность к самокритике и заниженная самооценка;
- низкая стрессоустойчивость;
- склонность к пессимистическому восприятию окружающей действительности.
Ответной реакцией на перечисленные факторы становится формирование дезедаптивных паттернов (шаблонов) поведения, затрудняющих контакты и негативно влияющих на самооценку.
Важно: если среди родственников по крови (например, родителей) есть больные с пограничным расстройством, вероятность развития психопатии возрастает примерно в 5 раз.
У пациентов с пограничным расстройством сложность при модулировании эмоций, вероятно, связана с высокой активностью лимбической системы, нарушениями обмена нейротрансмиттеров (дофамина, серотонина, норадреналина) и сформированными в детстве поведенческими моделями.
Клинические проявления ПРЛ
Обратите внимание: для пациентов с пограничным расстройством личности характерно дихотомическое восприятие, т. е. черно-белое мышление с четкими полюсами и без оттенков.
Для больных типичны гневливость и быстрая импульсивная реакция, что затрудняет социальную адаптацию и неизбежно приводит к конфликтам. к характерным проявлениям психопатии относится также резкая смена точки зрения на диаметрально противоположную.
К числу ведущих симптомов пограничного расстройства личности относятся размытые представления о своем «Я» и эмоциональная нестабильность – при этом эпизоды радостного возбуждения или подавленного состояния могут длиться и несколько часов, и несколько дней.
Симптомы эмоционально неустойчивого расстройства:
- неспособность к объективной оценке ситуации;
- гипертрофированная ненависть или страсть;
- навязчивость;
- аутоагрессия (склонность к самоповреждению);
- суицидальные мысли;
- нарушения пищевого поведения (чаще — булимия);
- опасное импульсивное поведение (экстремальное вождение, беспорядочные связи);
- пристрастие к наркотическим препаратам и спиртным напиткам;
- размытые представления о собственном «Эго»;
- заниженная самооценка, чувство собственной неполноценности;
- нарастающая тенденция к нестабильности поведения;
- повышенная чувствительность при попытке выстроить отношения с партнером;
- психоэмоциональная лабильность (беспричинные перепады настроения);
- резкие изменения приоритетов и целей;
- язвительность и саркастичность при общении с окружающими;
- невозможность контролировать агрессию и гнев;
- хроническая тоска и ощущение внутренней пустоты.
Для пограничного расстройства характерны диссоциативные эпизоды — преходящие признаки психопатии. Искаженные представления о собственном «Я» нередко приводят к тому, что человек с ПРЛ начинает общаться с асоциальными личностями и социопатами.
В дебюте заболевания у ребенка отмечаются беспокойное поведение, импульсивность, несдержанность и тенденция к несоразмерному эмоциональному ответу на раздражители. Этих симптомов недостаточно для диагностирования ПРЛ, к тому же с изменением экзогенных факторов и по мере взросления поведенческие шаблоны могут меняться.
О развернутой клинической картине речь обычно может идти к 25 годам и позже, когда под действием эндо- и экзогенных факторов формируется расстройство идентичности — восприятия собственного «Эго». У пациента появляется выраженная боязнь одиночества, причем, этот страх нередко иррационален.
В попытке справиться с навязчивыми страхами и стабилизировать личность мужчины с пограничным расстройством выстраивают идеальные с их точки зрения отношения по типу детско-родительского слияния. Между взрослыми партнерами это оказывается бесперспективным, поэтому на смену идеализации партнера приходит тяжелое разочарование. Как следствие, взаимоотношения с партнером приобретают нестабильный и напряженный характер, что дополнительно осложняется психоэмоциональной нестабильностью больного с ПРЛ. У него нарастает склонность к немотивированной тревожности и болезненно ухудшению эмоционального фона (дисфории). Импульсивность может привести к беспорядочным половым связям, спонтанным тратам, экспериментам с психоактивными веществами и перееданию.
Стрессовые факторы усиливают опустошенность, делают невозможным контроль гнева и злости и иногда приводят к нестойким параноидальным идеям. Сочетание личностных и поведенческих нарушений почти всегда приводит к социальной дезадаптации и невозможности работать в коллективе.
При пограничном расстройстве у мужчин нередко отмечаются длительные периоды ремиссии. Если при критических обострениях больные часто обращаются за помощью к психиатрам клиник Москвы, то после временной стабилизации состояния нередко прерывают рекомендованное курсовое лечение.
Пограничное расстройство нередко развивается параллельно с другими психопатологиями.
В их числе:
- биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивный психоз);
- депрессивные расстройства;
- паническое или генерализованное тревожное расстройство;
- невроз навязчивых состояний;
- нарциссическое расстройство личности;
- параноидное расстройство.
Диагностика ПРЛ
Обратите внимание: к диагностическим критериям ПРЛ относятся импульсивность, нестабильность эмоций и заниженная самооценка.
Диагностика бывает затруднена в связи с многообразием симптомов, нестабильностью их выраженности, а также сочетанием расстройства с другими психическими заболеваниями.
При постановке и верификации диагноза врач учитывает анамнестические данные и конкретные жалобы пациента. В ходе обследования доктор проводит беседу с больным и проводит психологическое тестирование. В числе наиболее важных симптомов — проблемы с выстраиванием отношений с партнером, ощущение внутренней пустоты и склонность к рискованному или саморазрушительному поведению.
Пациенты плохо переносят близкий контакт, стараясь отодвинуться подальше от врача. Они не любят прикосновения и избегают смотреть в глаза. Для пациентов с ПРЛ типичны ожидание повышенного внимания к своей персоне и склонность к сопротивлению переменам.
Лечение пограничного расстройства личности у мужчин в Москве
Важно: Больные с данной формой психопатии болезненно реагируют не необходимость переноса психотерапевтического сеанса.
Своевременное комплексное лечение пограничного расстройства личности имеет огромное значение, поскольку практически каждый десятый пациент кончает жизнь самоубийством.
При коррекции ПРЛ врачи применяют психотерапевтические методики и фармакотерапию. Психотерапевты помогают пациентам найти причины деструктивного поведения, переосмыслить ситуацию. Специалисты клиник Москвы учат справляться со стрессовыми факторами, контролировать эмоции и адекватно общаться с окружающими. К наиболее эффективным методам лечения относится диалектико-поведенческая терапия. План лечения составляется с учетом личностных качеств пациента и яркости клинической картины.
Из фармакологических препаратов по показаниям могут назначаться антипсихотики (нейролептики), антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина) и анксиолитики (транквилизаторы-бензодиазепины).
Ранее начало лечения помогает добиться если не полного клинического выздоровления, то устойчивой компенсации. После завершения реабилитационной программы возможно возвращение пациента к обычной социальной жизни. Условием успешной терапии является осознание своей проблемы и настрой пациента.
Преимущества обращения в клинику «АСД-центр»
Наши сотрудники могут провести интервенцию, т. е. мотивировать больного с пограничным расстройством на лечение. Психиатры «АСД-центра» строго соблюдают конфиденциальность. Они прибывают на вызов в обычной одежде, надевая халат только в квартире. На автомобилях нет логотипов нашего лечебно-реабилитационного центра и других опознавательных знаков. О вашей проблеме не догадаются даже соседи по подъезду!
Мы готовы оказать помощь людям с психопатиями в любое время дня и ночи. Операторы «горячей линии» принимают заявки на выезд бригады и записывают на консультацию без перерывов, выходных и праздников. В «АСД-центре» установлены лояльные цены на снятие острых состояний, психотерапевтические сеансы и рациональную фармакотерапию.
У нас регулярно проводятся акции, а для постоянных клиентов предусмотрены солидные скидки. Умеренные расценки позволяют пациенту с невысоким уровнем доходов получить квалифицированную медицинскую помощь в соответствии со стандартами современной наркологии и психиатрии.
У нас практикуют психиатры первой и высшей категории, имеющие огромный опыт лечения пограничных расстройств у мужчин. Они могут быстро убрать критические симптомы, стабилизировать эмоциональный фон и настроить подопечного на восстановительное лечение и ресоциализацию.
При необходимости стационарного лечения пациентам предоставляются комфортабельные палаты с уютными домашними условиями. В «АСД-центре» используются только сертифицированные Минздравом РФ препараты, что фактически сводит к нулю вероятность осложнений. Мы гарантируем подопечным анонимность и круглосуточное наблюдение опытных медработников, всегда готовых прийти на помощь.
Мы не ставим пациентов на психоневрологический учет. Информация о вашей проблеме и проведенном лечении никогда не попадет в базы данных государственных учреждений, поэтому не будет проблем с трудоустройством, поступлением в учебные заведения или получением водительских прав.
