Причины и стадии. Почему женщины болеют чаще?
Важно: Заболевание, сопровождающееся деменцией, прогрессирует медленно, и от первых симптомов до терминальной стадии может пройти более 10 лет.
Начальные симптомы часто игнорируются как самой пациенткой, так и окружающими, хотя ранняя диагностика позволила бы принять адекватные меры и замедлить прогрессирование нейродегенеративных процессов. Первые проявления можно выявить за 5-6 лет до развития полноценной клинической картины.
Причины и факторы риска
На развитие заболевания могут влиять следующие факторы:
- отягощенная наследственность (генетическая предрасположенность);
- несбалансированное питание;
- хронические стрессы;
- неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания;
- никотиновая зависимость;
- злоупотребление спиртными напитками;
- гиподинамия (низкая физическая активность);
- черепно-мозговые травмы в анамнезе.
Конкретная причина заболевания пока не определена. Наиболее состоятельной считается теория, предполагающая наличие генетической составляющей.
У женщин причины заболевания могут быть связаны также с ранними изменениями обмена веществ в мозге на клеточном уровне. Ранняя менопауза меняет концентрацию амилоидов итау-белков в зонах, близких к центрам памяти. У мужчин патологические белки распределяются в полушариях более равномерно.
Классификация
Врачи различают семейную и спорадическую формы заболевания.
Семейная (наследственная) проявляется сравнительно рано (до 65 лет). Она связана с мутацией в генах PSEN1, PSEN2 и АРР, ведущей к формированию амилоидных бляшек и разрушению нейронных связей.
Спорадическая разновидность, на долю которой приходится до 95% диагностированных случаев, не имеет явной наследственной связи. В числе вероятных причин — образ жизни, социальное окружение и естественные процессы старения.
Стадии
Специалисты психиатрических центров Москвы выделяют 4 стадии развития болезни Альцгеймера:
- Преддеменция (нулевая стадия).
- Ранняя деменция.
- Умеренная деменция.
- Тяжелая деменция.
Для нулевой стадии характерны незначительные нарушения памяти, которые часто списывают на «женскую забывчивость».
При ранней деменции речь становится более примитивной (обедняется словарный запас), а мелкие движения становятся менее точными (неуклюжими).
На стадии умеренной деменции пациентка утрачивает навыки письма и испытывает сложности с подбором слов при диалоге. Характерны психоэмоциональная лабильность, плаксивость и агрессивность.
Последняя стадия характеризуется потерей двигательных функций и распадом личности. Общение с больной затруднено, и близкие могут лишь распознать эмоции. Пациентка абсолютно неспособна к самообслуживанию и полностью зависит от окружающих. На стадии тяжелой деменции высок риск летального исхода вследствие различных осложнений.
Симптомы
Обратите внимание: у женщин болезнь Альцгеймера диагностируется в 2 раза чаще и прогрессирует значительно быстрее, чем у представителей сильного пола.
Ранние признаки болезни Альцгеймера:
- ухудшение памяти;
- частая потеря мелких вещей;
- психоэмоциональная лабильность;
- самоизоляция (отдаление от родных и близких);
- нарушение пространственной ориентации;
- принятие нелогичных решений;
- трудности при ведении диалога («зависание» при разговоре и т. д.);
- проблемы с узнаванием ранее знакомых мест и людей;
- трудности при восстановлении порядка произошедших событий;
- сложности с решением задач, ранее не вызывавших затруднений.
Патологические изменения в структурах мозга начинают развиваться раньше, чем появляются первые клинические признаки заболевания. На ранних стадиях поведение пациентки остается без изменений. Некоторые обращают внимание на перепады настроения или забывчивость, но списывают их на усталость и старение организма в целом.
К первым проявлениям болезни Альцгеймера относятся, например, игнорирование правил личной гигиены, повторные рассказы одной и той же истории и отсутствие концентрации внимания на конкретном объекте или событии при общении. Больная может часто забывать, что именно ела или где оставила личные вещи. У нее снижается качество логических суждений и снижается скорость принятия решений. Возможны также беспричинная раздражительность и агрессивное отношение к окружающим.
Ранним симптомом могут являться проблемы со зрительным восприятием — от нечеткости текста при чтении до проблем с определением сигнала светофора.
По мере прогрессирования патологии пациентка начинает перепрятывать вещи, забывая их новое местонахождение. Она постепенно перестает обращать внимание на свой внешний вид, страдает от подавленного настроения и немотивированной тревожности. Постепенно больная «выпадает» из общественной жизни, сводя круг общения к минимуму.
Со временем когнитивные нарушения становятся настолько выраженными, что больную становится небезопасно оставлять наедине с электрическими и газовыми приборами.
Лечением болезни Альцгеймера в ведущих клиниках Москвы занимаются психиатры, неврологи и доктора-геронтологи.
Симптомы у пациенток 40-50 лет
При раннем развитии заболевания первыми признаками обычно являются изменения настроения — апатия (безразличие) или раздражительность. Для жительниц мегаполисов характерным ранним симптомом являются проблемы при необходимости проехать на машине по новому маршруту.
Симптомы у женщин 50+
Наиболее ярким признаком патологии в этом возрасте является частое повторение тем при общении. Пациенткам также свойственно забывать о семейных событиях и опаздывать на встречи. Риск ДТП многократно возрастает вследствие появления сложностей с оценкой расстояния.
Симптомы у женщин 60 лет
В этом возрасте пациентка теряет контроль за датой и временем дня. У нее прогрессирует ухудшение памяти, а речевые нарушения становятся хорошо заметны окружающим. Больная не может поддерживать оживленный разговор, т.к. испытывает проблемы с подбором нужных слов.
Симптомы у пациенток 70 лет
Больные преклонного возраста отличаются подозрительностью, часто переставляют и перепрятывают вещи. Нарастающая забывчивость приводит к тому, что пациентка перестает стирать вещи, чистить зубы и причесываться.
Симптомы у больных от 80 лет
У отметивших 80-летие обычно отсутствует социальная активность и интеллектуальные занятия (в т. ч. чтение). Пациентки находятся в подавленном состоянии, а их словарный запас предельно мал. Слабоумие приводит к полной недееспособности и полной утрате памяти. Причиной смерти могут стать пневмония и инфекционные осложнения пролежней.
Пациентки пожилого и старческого возраста с альцгеймеровской деменцией нуждаются в круглосуточном наблюдении и профессиональном уходе, поэтому одним из лучших вариантов является их помещение в специализированный пансионат.
Диагностика
Выявить болезнь Альцгеймера можно только при комплексном обследовании в специализированных центрах Москвы. Диагностика непременно включает аппаратные методы исследования — электроэнцефалографию и трехмерную визуализацию структур мозга (компьютерную и магнитно-резонансную томографию). Врачи также используют нейропсихологические тесты и лабораторные методы диагностики.
Лечение болезни Альцгеймера у женщин в Москве
Фармакотерапия предполагает назначение средств из группы ингибиторов фермента ацетилхолинэстеразы. Препараты помогают улучшить когнитивные функции. К немедикаментозным методам, рекомендованным врачами Москвы, относятся когнитивно-поведенческая психотерапия, социальные мероприятия и дозированные физические нагрузки.
Профилактика
Врачи клиник Москвы убеждены в том, что прогрессирование патологии можно замедлить и даже приостановить. Снизить риск заболевания помогает внесение корректив в образ жизни.
Основы профилактики болезни Альцгеймера:
- дозированные физические нагрузки (прогулки, занятия йогой, танцы);
- сбалансированное питание (рекомендована средиземноморская диета);
- отказ от потребления никотина;
- сведение стрессовых нагрузок к минимуму;
- стимуляция активности головного мозга (решение кроссвордов, изучение языков, чтение и т. д.).
Преимущества обращения в клинику «АСД-центр»
Наши преимущества — это профессионализм сотрудников, строгое соблюдение конфиденциальности, умеренные цены и возможность получения квалифицированной помощи в любое время суток.
Мы гарантируем пациентам полную анонимность. При необходимости лечения в стационаре им обеспечиваются максимально комфортные условия пребывания.
В «АСД-центре» предусмотрены скидки для постоянных клиентов и периодически проводятся акции. В клинике используются только сертифицированные Минздравом РФ препараты и проверенные годами методики, что является гарантией безопасности пациентов.
