Полинаркомания — что это такое простыми словами?
Тяжелые запрещенные вещества обычно сочетают с более легкими. Героин и метадон часто сочетают со спайсами, экстази, другими «клубными» наркотиками, а также каннабиноидами (препаратами конопли) и амфетамином.
Мононаркомания, т. е. употребление только одного наркотика, в наркологической практике встречается достаточно редко. Подавляющее большинство наркозависимых принимают сразу несколько психоактивных веществ (ПАВ).
В чем опасность полинаркомании?
Обратите внимание: Абсолютное большинство наркозависимых не отказываются от употребления спиртного и табака.
Основным последствием полинаркомании является взаимное усиление эффектов ПАВ. Оно приводит не только к достижению эйфории, но и к крайне тяжелым (зачастую — критичным) соматическим патологиям. Деструктивные изменения со стороны внутренних органов и центральной нервной системы способны стать причиной летального исхода. Особая опасность полинаркомании заключается в том, что при острых состояниях диагностика затруднительна, и адекватная терапия представляет определенные затруднения даже у опытных наркологов и психиатров клиник Москвы. Следствием проблем с диагностикой нередко становится гибель наркозависимых. Особенно часто летальные исходы фиксируются при употреблении опиоидов на фоне хронического алкоголизма.
Сочетание наркозависимости и употребления социально приемлемых психостимуляторов рассматривается наркологами как полинаркомания. При появлении признаков аддикции советуем обратиться за помощью в «АДС-центр», где услуги оказываются строго анонимно.
Если человек периодически употребляет наркосодержащие вещества, у него неизбежно развивается психическое, а зачастую — и физическое пристрастие. Постоянно употреблять ПАВ в нужных дозах со временем становится невозможно, поскольку организму (особенно — центральной нервной системе) требуется передышка для восстановления, да и стоят наркотики дорого.
Следствием физиологических и материально-финансовых факторов становится употребление легких препаратов или алкоголя в промежутках между дозами кокаина, морфина, метадона, героина или иных препаратов из категории «тяжелых».
Проще говоря, полинаркомания — это комбинация из нескольких химических зависимостей.
Вынужденная замена одного сильнодействующего препарата другим неизбежно приводит к формированию полинаркомании. Патология характеризуется тяжестью течения и особенно сильной ломкой, сочетающей признаки двух и более видов абстиненций.
При этой форме зависимости многократно возрастает риск смертельного исхода вследствие передозировки. Полинаркомания приводит к быстрой и необратимой деформации личности. У человека нарастает психическая деградация и возможно развитие деменции (слабоумия). Периоды ремиссий отличаются малой продолжительностью, а вероятность рецидива (обострения) даже после адекватной психо- и фармакотерапии остается очень высокой.
Причины полинаркомании
Зависимость от нескольких наркотиков рассматривается наркологами Москвы как полиэтиологическое заболевание, т. е. оно развивается при сочетании нескольких неблагоприятных факторов.
Возможные причины наркозависимости:
- психологические проблемы;
- генетическая предрасположенность (отягощенная наследственность);
- биологические факторы (нарушение метаболизма нейромедиаторов);
- социальное окружение.
Пристрастие к алкоголю может незаметно сформироваться в юношеском возрасте, если у родителей пьянство было в порядке вещей и не вызывало осуждения. После употребления спиртного человек теряет контроль и легко соглашается попробовать тот или иной наркотик. Это обычно делают для расширения спектра ощущений и усиления эффекта.
Многие наркоманы начинают принимать дополнительное вещество, если привычный препарат уже не дает ожидаемой эйфории и релаксации. Толерантность планомерно возрастает, но пациент осознает, что дальнейшее увеличение дозировки может привести к смерти. В попытке избежать критических последствий он заменяет препарат или дополняет его эффект. Человек может начать принимать два вещества сразу по совету более опытных наркозависимых.
После приема наркотика нередко развивается хроническая бессонница или начинают преследовать ночные кошмары. Чтобы избавиться от нарушений сна, зависимые начинают принимать большие дозы снотворных препаратов или анксиолитиков, что ведет к дополнительному формированию лекарственной зависимости. Второе вещество могут употреблять для облегчения тяжелой абстиненции в отсутствие привычного препарата.
Наркотические коктейли молодежь нередко пробует на раннем этапе зависимости чтобы подобрать вещество с наиболее выраженными эффектами. После таких экспериментов нередко формируется зависимость сразу от нескольких веществ.
Механизм развития
Важно: при выявлении сочетания алкогольной и наркотической зависимости лечение алкоголизма обычно не имеет смысла. Алкогольная аддикция обычно является только сопутствующей патологией.
Однажды попробовав сочетание легких наркотиков со спиртными напитками, человек хочет более сильных ощущений, и начинает принимать мощный галлюциногены (псилоцибин) или дешевый плохо очищенный кокаин (крэк).
У многих людей понятие наркомании ассоциируется с грязными шприцами, поэтому немногие начинают эксперименты с инъекционных растворов. Когда человек сначала пробует несколько легких препаратов, то и к героину начинает относиться без опасения.
Клинические проявления
Симптоматика полинаркомании отличается большой вариативностью — физические и психические симптомы зависят от типа психоактивных веществ, дозировок, индивидуальных особенностей организма и множества других факторов.
Общие симптомы:
- апатия (безразличие к окружающему миру);
- подавленное состояние (депрессия);
- самоизоляция (скрытность и замкнутость);
- антисоциальное поведение;
- нарушения сна (неглубокий и непродолжительный сон с частыми пробуждениями или хроническая инсомния);
- общая слабость;
- повышенная умственная и физическая утомляемость;
- артериальная гипо- или гипертензия (перепады давления);
- диспепсия;
- расстройства кишечника;
- хронический кашель и насморк;
- болезненная реакция на критику;
- утрата самокритики;
- игнорирование домашних обязанностей;
- суицидальные тенденции.
- проблемы с учебой или работой;
- напряженные отношения в семье (в т. ч. разводы);
Общительность появляется у наркомана только после приема очередной дозы ПАВ. Для полинаркоманов характерно необычное развитие и течение эйфории, колебания толерантности к веществам и специфические особенности синдрома отмены (абстиненции).
Классификация
Существует множество вариантов полинаркомании, которые отличаются сочетанием психоактивных веществ.
Быстрее всего психическая и физическая тяга появляется при сочетании опиоидов со стимуляторами. Основной становится зависимость от героина или морфия или метадона, а стимуляторы наркозависимый употребляет чтобы ослабить симптоматику абстиненции. Для этой формы полинаркомании типичны социальная изоляция и стремительно нарастающая деградация личности.
Для облегчения ломки некоторые параллельно принимают опиаты и препараты барбитуровой кислоты. Барбитураты входят в состав снотворных и седативных средств (в том числе безрецептурных). Они снимают психомоторное возбуждение и уменьшают депрессию. Барбитураты в сочетании с опиоидами могут вызывать судороги и способствовать развитию психозов.
Сочетание опиоидов с алкоголем также встречается довольно часто. Спиртные напитки в больших количествах уменьшают боли при абстиненции и дают снотворный эффект. Для данной формы зависимости типичны судорожные припадки и суицидальные тенденции. Пьют наркоманы много и часто, поэтому алкоголизм развивается стремительно.
Очень часто наркоманы комбинируют прием опиоидов и каннабиноидов поскольку марихуана и гашиш усиливают эйфорию от героина. Даже после комплексного лечения аддикции сохраняется высокая вероятность рецидива. Наркозависимые начинают снова курить марихуану, считая ее безопасной, но спустя некоторое время возвращаются и к тяжелым веществам.
Наркологами и психиатрами клиник Москвы в качестве отдельной и достаточно специфической аддикции рассматривается потребление совместно с наркопрепаратами таблеток и растворов со снотворным эффектом.
Осложнения полинаркомании
Важно: Невозможность самостоятельного избавления от полинаркомании обусловлена отрицанием проблемы и отсутствием уверенности в эффективности лечения.
На фоне привыкания к нескольким веществам последствия аддикции дают о себе знать быстрее, чем при мононаркомании.
Многократный прием сочетания нескольких веществ приводит к быстрому формированию психологической и физической зависимости, а также тяжелой абстиненции в отсутствие привычной дозы.
К осложнениям относятся;
- провалы в памяти (амнезия) и нарушение способности к запоминанию новой информации;
- психозы;
- галлюцинации;
- нарушение координации движений, нетвердая походка, неловкие жесты;
- когнитивные нарушения;
- панические атаки;
- суицидальные попытки;
- артериальная гипо- или гипертензия (перепады АД);
- нарушения всех видов метаболизма;
- снижение иммунитета;
- поражение практически внутренних органов;
- почечная недостаточность; дисфункция печени;
- хроническая бессонница;
- развитие или обострение шизофрении.
Систематический прием коктейлей из психоактивных веществ неизбежно приводит к слабоумию (деменции), а в отсутствие медицинской помощи — к летальному исходу.
Диагностика полинаркомании
Обратите внимание: Классическим полинаркоманом можно считать одного из основателей стиля хеви-металл Оззи Осборна, который на пике своей популярности постоянно сочетал употребление тяжелых наркотиков с неумеренным потреблением спиртных напитков. Сочетанная аддикция лидера «Black Sabbath» впоследствии потребовала продолжительного лечения и реабилитации. По словам самого Оззи, «если бы я потом выпил хоть бутылку пива, то уже через полчаса мчался бы в поисках кокаина».
Для постановки и верификации диагноза проводится максимально полный сбор анамнеза. Следует принимать во внимание, что больной может полностью отрицать зависимость от психоактивных веществ. Скрыть следы аддикции от тяжелых наркотиков сложно, поскольку психиатрам клиник Москвы будут хорошо заметны симптомы недавнего употребления или абстинентного синдрома (ломки).
Тест на полинаркоманию подразумевает лабораторные исследования крови и (или) мочи на распространенные группы наркотиков и алкоголь. Чтобы установить употребление запрещенных веществ в течение длительного срока (до 3 месяцев) можно провести экспертизу иных биоматериалов — волос и срезов ногтевых пластин.
При обнаружении в биологических материалах пациента нескольких веществ одновременно, есть веские основания заподозрить полинаркоманию.
Статистически определить частоту полинаркомании по сравнению с «классической» зависимостью фактически не представляется возможным. Большинство пациентов время от времени сочетают психоактивные вещества, или пытаются добиться усиления эффекта с помощью спиртных напитков. Тенденция к достижению эйфории посредством употребления «коктейля» в равной степени присуща зависимым мужчинам и женщинам. Что же касается подростков, то у них полинаркомания диагностирует несколько чаще, чем у пациентов зрелого возраста. Тому есть несколько причин, в числе которых отсутствие негативного опыта.
Лечение полинаркомании в Москве
Диагностика полинаркомании включает осмотр нарколога и психиатра, а также аппаратные исследования — электрокардиографию, ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, УЗИ сердца и 3D-визуализацию структур головного мозга.
Программа лечения полизависимости составляется наркологами Москвы строго индивидуально.
При составлении плана лечения учитываются пол, возраст, стаж зависимости, сочетание психоактивных компонентов, наличие хронических соматических заболеваний, неврологический статус, а также наличие/отсутствие психических болезней.
Амбулаторная терапия не рекомендована, поскольку среди частых осложнений болезни — изменения личности с возможными проявлениями агрессии и аутоагрессии. Вне наркологического стационара у пациента сохраняется возможность достать наркотики, поэтому срывы происходят в 95% случаев.
Первым этапом лечения становится детоксикация с купированием абстиненции. Она проводится с помощью инфузионной терапии, а также аппаратного очищения — плазмафереза и гемосорбции. Следующая фаза терапии — поддерживающая терапия для восстановления функциональной активности поврежденных структур организма.
К препаратам для фармакотерапии наркозависимости относятся:
- антидепрессанты;
- антиконвульсанты;
- антипсихотики;
- ноотропы;
- кардиопротекторы.
После стабилизации физического состояния и улучшения психоэмоционального фона проводится психотерапия, в ходе которой пациента обучают бороться со стрессами без психоактивных субстанций. Сеансы проводятся как индивидуально, так и в группах. Завершающий этап лечения полинаркомании — это реабилитация, позволяющая восстановить старые связи, завести новые знакомства и реинтегрироваться в социум.
Преимущества обращения в клинику «АСД-центр»
Наши сотрудники могут провести интервенцию, т. е. мотивировать больного на лечение. Наркологи АСД-центра строго соблюдают конфиденциальность. Они прибывают на вызов в обычной одежде, надевая халат только в квартире. На автомобилях нет логотипов нашего лечебно-реабилитационного центра и других опознавательных знаков. О вашей проблеме не догадаются даже соседи по подъезду!
Мы готовы оказать помощь наркозависимым в любое время дня и ночи. Операторы «горячей линии» принимают заявки на выезд наркологической бригады и записывают на консультацию без перерывов, выходных и праздников. В «АСД-центре» установлены лояльные цены на снятие ломки детоксикацию, психотерапевтические сеансы и курс реабилитации.
У нас регулярно проводятся акции, а для постоянных клиентов предусмотрены солидные скидки. Умеренные расценки позволяют пациенту с невысоким уровнем доходов получить квалифицированную медицинскую помощь в соответствии со стандартами современной наркологии и психиатрии.
У нас практикуют наркологи первой и высшей категории, имеющие огромный опыт лечения наркомании и алкоголизма. Они могут быстро убрать тяжелые психические симптомы, стабилизировать эмоциональный фон и настроить подопечного на восстановительное лечение и реабилитацию для возвращения к полноценной жизни в социуме.
Мы не ставим пациентов на наркологический или психоневрологический учет. Информация о вашей проблеме и проведенном лечении никогда не попадет в базы данных государственных учреждений, поэтому не будет проблем с трудоустройством, поступлением в учебные заведения или получением водительских прав.
При необходимости стационарного лечения пациентам предоставляются комфортабельные палаты с уютными домашними условиями. В АСД-центре используются только сертифицированные Минздравом РФ препараты, что фактически сводит к нулю вероятность осложнений. Мы гарантируем подопечным анонимность и круглосуточное наблюдение опытных медработников, всегда готовых прийти на помощь.