Что такое подростковая наркомания
Термином «подростковая наркомания» обозначается патологическое пристрастие к употреблению сильнодействующих и наркосодержащих препаратов у лиц 10-19 лет. Тяга обычно является следствием сочетания социальных, биологических и психологических факторов.
Специфическим отличием подростковой наркомании считаются:
- стремительное развитие психических нарушений;
- грубые изменения личности;
- ярко выраженные поведенческие нарушения;
- негативное влияние на рост, развитие и функциональность органов и систем.
Личностные изменения препятствуют формированию характера и адаптации к реальной жизни.
Диагноз «наркомания» может быть поставлен подростку на основании данных анамнеза, внешнего осмотра, лабораторных анализов и беседы с близкими родственниками. Лечение зависимости проводится врачами-наркологами, психотерапевтами и психиатрами. Оно включает купирование абстинентного синдрома, детоксикацию, фармакотерапию и психотерапевтическое воздействие в наркологических клиниках Москвы.
Специфика подростковой наркомании
Наркомания, как и алкоголизм стремительно «молодеет»; первый опыт подростки все чаще приобретают в 12-13 лет.
Специфические особенности подростковой наркомании в России:
- периодическая смена «моды» на определенные вещества;
- популярность «аптечной наркомании»;
- распространенность полинаркомании;
- преобладание периодического употребления над тяжелыми зависимостями.
Под «аптечной наркоманией» понимают пристрастие к синтетическим средствам на основе легальных (иногда — безрецептурных) фармакопрепаратов. Полинаркомания — это параллельное употребление нескольких разнородных психостимуляторов. Распространено в нашей стране и сочетание некоторых веществ со слабоалкогольными напитками для усиления одурманивающего эффекта, например, сочетание пива с димедролом.
Причины зависимости от запрещенных веществ
Подростковая наркомания — это не только медицинская, но и серьезная социальная проблема. В последние 10-15 лет она приобрела масштабы эпидемии. Данные медицинской статистики неутешительны: свыше 30% пациентов наркологических клиник — лица младше 18 лет. Почти 20% девочек и более половины мальчиков-подростков хотя бы раз в жизни пробовали те или иные наркотические препараты, причем большинство опрошенных делали это не раз.
Причины наркомании условно делят на 3 группы:
- социальные;
- психологические;
- физиологические (биологические).
Социальными факторами являются желание поднять свой авторитет среди сверстников, произвести впечатление или просто «не отставать от коллектива». Важную роль играют культурные особенности социальной и семейной среды, а также отсутствие или недостаточность родительского контроля.
Психологические факторы — это эмоциональная незрелость, несформировавшийся характер и потребность получить желаемое без учета последствий. Триггером развития наркомании у подростка могут стать нездоровые отношения в семье, проблемы в школе или в компании.
Определенное значение имеют и эмоционально-возрастные особенности периода полового созревания. Стремительные изменения гормонального фона, психики и положения в социуме создают условия для появления разного рода аддикций (зависимостей). Взросление сопровождается максимализмом, бунтарством, неприятием ценностей общества, требованием независимости и неадекватной самооценкой.
В числе биологических факторов — генетически обусловленные особенности метаболизма нейротрансмиттеров (серотонина, дофамина и норадреналина) в центральной нервной системе. Ускоренный обмен т. н. «гормонов счастья» быстро формирует компульсивное влечение к веществам и стойкую зависимость. Риск развития болезненной тяги выше у подростков с биполярным расстройством, склонностью к психопатии и вялотекущей шизофренией.
Психотерапевты лечебно-реабилитационных центров Москвы считают, что эпизодическое или периодическое употребление веществ без формирования зависимостей вызвано в основном социальными факторами, а тяжелая аддикция — биологическими и психологическими.
Стадии зависимости среди подростков
Для подростковой наркомании характерно поэтапное развитие. Всего выделяют 4 стадии привыкания.
Первый прием психоактивного вещества обычно происходит «за компанию», под влиянием старших товарищей или более «опытных» ровесников. На начальной стадии эйфория выражена слабо, а зависимости еще не возникает. В большинстве случаев преобладают негативные физиологические проявления — тошнота, головокружение, рвота и т. д. Особого удовольствия может и не быть, но исчезает внутренний барьер и формируется ошибочное представление о безопасности психостимулятора.
На втором этапе появляется эйфория. Молодой человек начинает воспринимать прием наркотика в качестве способа получить удовольствие, не прилагая усилий. Физическая и даже психическая зависимость пока отсутствуют, а продолжение «экспериментов» связано с потребностью быть частью компании, получая при этом приятные ощущения.
Третья стадия — это формирование психической зависимости от веществ. Если временной промежуток между приемами дозы слишком велик, появляется неосознанная тревожность, беспокойство и повышенная раздражительность. Теперь прием наркотика становится не только способом испытать эйфорию, но и средством устранения психологического дискомфорта.
Четвертая и последняя стадия — формирование физической зависимости. При отмене ставшего привычным вещества у человека появляются очень неприятные соматические симптомы, т. е. начинается абстиненция (ломка). Степень выраженности и характер абстинентного синдрома зависят от типа психоактивного вещества, стажа употребления и других индивидуальных особенностей.
Как выявить наркозависимость?
Симптоматика наркотической зависимости у подростков вариативна и зависит от типа употребляемого вещества.
К общим для вех зависимостей симптомам относятся:
- изменения поведения;
- ухудшение отношений с близкими;
- специфические (сленговые) выражения в разговоре.
Ребенок, начавший принимать вещества сразу теряет интерес к учебе, что отражается на успеваемости. Он теряет контакты с одноклассниками, предпочитая компанию таких же как он зависимых ребят. Секции или кружки подросток бросает и не хочет говорить, где и с кем проводит свободное время. Дома он бывает все реже, иногда приходит только перекусить и переночевать. У подростка внезапно появляются «друзья», о которых родители раньше и не слышали.
Юный наркозависимый ставит невидимый барьер между собой и родными. Он не хочет ничего делать по дому, перестает подчиняться, в штыки воспринимает любые советы, проявляя раздражительность. Под любым предлогом он стремится уйти из дома. Если родители запрещают уходить, то в ответ он может пропасть на несколько суток. Эмоциональное состояние наркомана отличается изменчивостью. Веселье без видимых причин по несколько раз в день может сменяться угрюмостью, заторможенностью и апатией, нередко у наркозависимого бывают и вспышки агрессии.
Насторожить родителей должна привычка носить одежду с длинным рукавом даже в теплую погоду. Иногда так поступают, чтобы скрыть следы уколов (характерные «дорожки» на внутренней стороне локтевого сгиба). Правда, если речь идет не об инъекциях, проверка вен на руках и ногах ничего не даст. Внешний вид подростка заметно меняется. Появляется общая неряшливость, кожа становится сухой и бледной, кисти опухшими, а волосы и ногти — ломкими. О болезненном пристрастии могут свидетельствовать невнятная речь и неуверенная походка в отсутствие запаха спиртного. Подозрение должны вызвать попытки минимизировать контакты, а также пропажа денег и ценных вещей.
В разговорах с друзьями подросток использует специфические термины типа «космос», «джеф», «винт», «кислота», «чек», «корабль», «штакет», «бошки», «манага», «молоко», «соломка», «химка», «опилки», «ганджубас», «план» и т. д. Большинство устойчивых терминов давно известны не только в подростковой среде, поэтому они заменяются новыми, и составлять актуальный словарь можно ежемесячно. Непонятные термины вообще могут быть названиями музыкальных стилей или модной атрибутики.
Однозначно о зависимости говорят неприятные находки в виде коробочек с порошком или растительным субстратом, кусочки напоминающего пластилин вещества и аптечные препараты в ампулах или флаконах. У зависимого, который умеет готовить препарат самостоятельно, могут обнаруживаться шприцы, иглы, ложки со следами нагревания на огне, флаконы с перманганатом калия, жидкость с уксусным запахом, смятые пластиковые бутылки, импровизированные мундштуки, трубочки и химические пробирки.
Последствия наркомании среди подростков
Наркотические препараты оказывают выраженное негативное влияние на еще несформировавшуюся репродуктивную систему, причем, последствия нередко бывают необратимыми и приводят к бесплодию и сексуальной дисфункции. У 30% девушек, принимавших опиаты развивается дисменорея вплоть до полного отсутствия месячных. Если впоследствии удается забеременеть, высока вероятность врожденных аномалий у ребенка. Нарушения метаболизма белков ведут к недоразвитию мускулатуры. Хроническая интоксикация приводит к дисфункции печени и почечной недостаточности, а также миокардиодистрофии.
Патологические изменения в эмоционально-волевой сфере нередко становятся причиной совершения уголовно наказуемых поступков. Далеко не все подростки имеют возможность и желание заработать, поэтому в поисках средств на вещества идут на хищение или грабеж. Многие наркозависимые сами становятся дилерами, распространяя наркопрепараты среди сверстников за дозу.
Беспорядочная половая жизнь ведет к распространению вирусных гепатитов, ВИЧ и венерических заболеваний. Нередки и нежелательные беременности, а аборты в подростковом возрасте затем оборачиваются бесплодием.
Что делать родителям?
Чем раньше наркозависимость диагностирована, тем эффективнее будет лечение. Разговор «по душам» скорее всего будет бесполезным, т. к. подростки, принимающие психостимуляторы, крайне редко идут на контакт. Не стесняйтесь проявить настойчивость. Если у вас появились основания заподозрить ребенка в употреблении запрещенных веществ, не откладывайте визит к наркологу.
Диагностика и лечение
Наркомания в лечебно-реабилитационных клиниках Москвы диагностируется на основании данных осмотра, лабораторных тестов, а также бесед с пациентом и его близкими. При осмотре нарколог обращает внимание на руки, стопы и бедра (зоны инъекций). цвет кожных покровов и состояние видимых слизистых оболочек.
Внешние признаки зависимости могут отсутствовать, если препараты употреблялись сравнительно недолго. Беседы могут оказаться бесполезными, т. к. для подростков характерны скрытность и отрицание фактов. Для верификации диагноза необходимы анализ мочи, глубокий анализ крови, определение характерных антител и исследование волос
Выбор тактики лечения зависит от характера наркотика, клинической картины и стажа употребления. В первую очередь всегда проводится купирование абстиненции и детоксикация. Организм чаще всего очищают посредством инфузионной терапии (капельниц), но могут потребоваться гемосорбция и плазмаферез.
На следующем этапе проводится симптоматическая поддерживающая терапия. После стабилизации физического состояния начинается работа с психотерапевтом. Когнитивно-поведенческая терапия и психоанализ позволяют выявить и проработать психотравмы, а также создать установки на ведение нормального образа жизни. Реабилитация наркозависимого требует поддержки со стороны родных и изменения круга общения. Контакты с употребляющими наркотики сверстниками придется прервать, поскольку в противном случае рано или поздно произойдет рецидив.
Тактику лечения подростковой наркомании определяют с учетом вида наркотика, длительности и тяжести наркотизации. При периодическом употреблении возможно амбулаторное лечение, при развитии психической и физической зависимости требуется длительная госпитализация в стационар или реабилитационный центр. Больным подростковой наркоманией проводят детоксикацию, затем осуществляют медицинские мероприятия по коррекции работы всех органов и систем.
Лечение подростковой наркомании в Москве
В «АСД-центре» в Москве лечение подростковой наркомании проводится на условиях строгой конфиденциальности. Мы не ставим пациентов на наркологический учет и не передает данные в государственные структуры, поэтому лечебно-реабилитационный курс не испортит репутацию пациента.
В нашей частной клинике практикуют опытные врачи, способные найти индивидуальный подход к любому подростку и завоевать его доверие. На время лечения и реабилитации мы создаем нашим подопечным почти домашние условия. Комфортабельные палаты, разнообразное меню и прогулки по благоустроенной территории клиники создадут положительный настрой. Контакты с родными и близкими мы никогда не ограничиваем, но охрана не пропустит в стационар сомнительных «знакомых», которые могут принести пациенту наркотики.