Состав и форма выпуска
Важно: В спортивных ассоциациях Милдронат сейчас рассматривается как допинг, поскольку он улучшает обмен веществ, повышая выносливость. С начала 2016 года мельдоний включен Всемирным антидопинговым агентством в список запрещенных веществ.
Активным компонентом Милдроната является мельдоний в виде дигидрата. Эта субстанция является структурным аналогом γ-бутиробетаина, присутствующего в каждой клетке нашего организма. В качестве растворителя используется дистиллированная вода для инъекций.
Лекарственное средство производится в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Метаболический препарат представляет собой совершенно бесцветную прозрачную жидкость.
В одной ампуле (5 мл) содержится 500 мг мельдония. В аптеках Москвы можно купить упаковки по 10 и 20 ампул. По показаниям инъекции также проводятся парабульбарно. Препарат можно приобрести и в виде капсул по 250 и 500 мг.
Свойства
Важно: Уникальный препарат способствует повышению умственной и физической работоспособности.
Милдронат восстанавливает баланс между поступлением кислорода и потребностью в нем клеток в условиях повышенной нагрузки на организм. Он выводит из клеток токсичные продукты обмена веществ, предупреждая их повреждение. Мельдоний обладает также тонизирующими свойствами; он ускоряет восстановление энергетического потенциала, повышая устойчивость организма к физическим нагрузкам. Эти свойства дают возможность применять Милдронат для лечения разнообразных дисфункций сердечно-сосудистой системы и нарушений церебрального кровоснабжения. Вещество снижает концентрацию витаминоподобной аминокислоты карнитина, что стимулирует биосинтез γ-бутиробетаина, который характеризуется сосудорасширяющими свойствами.
При развитии ишемического повреждения сердечной мышцы (инфаркта миокарда) капельницы Милдроната врачи клиник Москвы рекомендуют применять для замедления формирования зоны омертвения тканей и сокращения периода восстановления пациента в постинфарктном периоде.
У больных с сердечной недостаточностью мельдоний улучшает сократимость сердечной мышцы, повышает устойчивость к физическим нагрузкам и снижает частоту развития приступов стенокардии.
При хронических и острых нарушениях церебрального кровотока (транзиторной ишемии и инсультах) метаболический препарат улучшает циркуляцию крови в проблемной зоне и стимулирует ее перераспределение в пользу участка, подверженного ишемии.
Милдронат помогает при дисфункциях нервной системы на фоне алкоголизма и наркомании, ускоряя ее восстановление при похмелье и абстинентном синдроме.
Фармакокинетика и метаболизм
Обратите внимание: Биологическая доступность Мельдония при инфузионной терапии составляет 100% благодаря структурной идентичности с естественным веществом клеток. Биодоступность мельдония при приеме его внутрь в виде капсул несколько ниже.
Максимальная плазменная концентрация фиксируется сразу после внутривенного введения. В ходе биотрансформации образуются два продукта обмена, которые элиминируются с мочой. Время полувыведения метаболитов не превышает 3-6 часов.
Показания
Важно: С 2012 по 2021 год милдронат был в списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
Эффективность препарата обуславливает широту спектра его применения в клинической практике.
К показаниям относятся:
- комплексное лечение ишемической болезни сердца (в т. ч. инфаркта миокарда и стенокардии);
- хроническая сердечная недостаточность различных стадий;
- кардиомиопатия на фоне изменений гормонального фона (в частности, у женщин в период менопаузы);
- нарушения церебрального кровоснабжения;
- снижение умственной и физической работоспособности;
- регулярные физические и психоэмоциональные перегрузки (хронические стрессы);
- абстинентный синдром при алкогольной аддикции;
- кровоизлияния в полость стекловидного тела и сетчатку глаза (показаны парабульбарные инъекции);
- закупорка вен сетчатки тромбами;
- болезни сосудов сетчатки глаза (гипертоническая и диабетическая ретинопатия).
В числе прочего капельницы с метаболическим средством врачи Москвы могут назначать для снижения массы тела.
Дозировки
Важно: Введение Милдроната может сопровождаться возбуждением, поэтому инъекции и инфузии рекомендуется проводить в утренние часы.
Способ введения, дозировки и длительность курсовой терапии доктора Москвы определяют строго индивидуально с учетом нозологической формы, клинической картины и наличия противопоказаний.
Для борьбы с последствиями умственного и физического перенапряжения показано введение 5 мл Милдроната внутримышечно или внутривенно в течение 1,5-2 недель; курсы можно повторять с временным интервалом в 2-3 недели.
При алкогольной зависимости капельницы, в состав которых входит 5 мл раствора мельдония ставят 2 раза в день в течение 1-1,5 недель.
При ишемии миокарда (в т. ч. развитии инфаркта) Милдронат вводят внутривенно струйно по 0,5-1,0 г в день, что соответствует 5-10 мл раствора (1-2 ампулы). Суточная доза вводится одномоментно или делится на две равные дозы. При хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии и стабильной стенокардии показана аналогичная дозировка и схема введения. Продолжительность терапевтического курса составляет 1,5-2 недели, после чего пациенту нужно принимать препарат в капсулированной форма. Общая продолжительность лечения — от 1 до 1,5 месяцев.
Важно: при остром коронарном синдроме введение Милдроната не является жизненно необходимым и показано только в рамках комплексной терапии.
При патологиях кровообращения в головном мозге Милдронат вводится инфузионно или внутримышечно по 5 мл в день на протяжении 10 суток, после чего больного переводят на прием капсул. Суммарная продолжительность курса варьирует от 4 до 6 недель. Аналогичная схема используется при дисциркуляторной энцефалопатии; по рекомендации врачей больниц Москвы курсы могут проводиться повторно 2-3 раза в год.
При патологиях органов зрения показаны парабульбарные инъекции по 1 ампуле в день в течение 10 суток.
Противопоказания
Список противопоказаний невелик в связи с доказанной низкой токсичностью Милдроната.
К противопоказаниям относятся:
- гиперчувствительность к мельдонию;
- повышение внутричерепного давления (при новообразованиях в структурах мозга и проблемах с венозным оттоком);
- возраст младше 18 лет (опыт применения в педиатрической практике отсутствует);
- период вынашивания ребенка (вне зависимости от гестационного срока);
- вскармливание младенца грудью.
При необходимости введения метаболического средства в период лактации решается вопрос о переводе грудничка на адаптированные молочные смеси.
Побочные действия
Важно: Милдронат малотоксичен, и капельницы не приводят к развитию опасных для здоровья нежелательных эффектов.
Возможные побочные эффекты:
- реакции гиперчувствительности немедленного типа (кожный зуд, гиперемия, высыпания по типу крапивницы);
- тахикардия (учащенный пульс);
- артериальная гипертензия (повышение АД);
- падение давления (редко);
- диспепсия (несварение желудка);
- общая слабость;
- психомоторное возбуждение.
При лабораторном исследовании крови иногда отмечается увеличение количества лейкоцитов-эозинофилов.
Дополнительные указания
Милдронат нужно с осторожностью назначать при клинически значимой дисфункции почек и заболеваниях печени. Сведений о передозировке не поступало. При превышении рекомендованных доз теоретически возможна головная боль и появление вышеуказанных побочных эффектов.
Капельницы не влияют на скорость психомоторных реакций. Милдронат потенцирует эффект сердечных гликозидов. Не исключено увеличение частоты сердечных сокращений и снижение давления при параллельном введении с нитратами, α-адреноблокаторами, гипотензивными препаратами и средствами, расширяющими периферические кровеносные сосуды.
Раствор следует хранить не дольше 5 лет с даты выпуска, указанной на упаковке, при температуре не выше +25°С. Замораживание не допускается. При изменении цвета или прозрачности, а также появлении осадка препарат использовать нельзя.
Преимущества инфузионной терапии
При внутривенных инфузиях Милдроната действующее вещество сразу попадает в системный кровоток и начинает работать еще до окончания процедуры. Раствор для внутривенного применения не подвергается воздействию соляной кислоты и ферментов пищеварительного тракта и не проходит метаболизацию во время «первого прохождения» через печень.
Организм усваивает 100% от введенного средства, тогда как при приеме таблеток и биодобавок внутрь этот показатель ниже в 2-3 раза. Ожидаемый эффект становится заметен уже после 1-2 процедур.
Правила постановки капельниц
Срочно и недорого капельницу Милдроната можно поставить, обратившись в «АСД-центр» в Москве. Перед началом процедуры пациент принимает горизонтальное положение. Медсестра накладывает жгут на плечо и предлагает несколько раз сжать и разжать ладонь для набухания вен под кожей локтевого сгиба и облегчения введения иглы. Затем она, согласно протоколу проведения инфузионной терапии, распаковывает стерильную одноразовую систему.
Место введения иглы обрабатывается антисептическим раствором (70% медицинский спирт) во избежание инфекционных осложнений. После проверки одноразовой системы на наличие пузырьков воздуха игла вводится в вену и крепится к коже локтевого сгиба полоской лейкопластыря. Затем жгут с плеча удаляется, и наш сотрудник регулирует скорость введения Милдроната.
Продолжительность процедуры составляет от 40 минут до 1 часа. В это время можно пользоваться смартфоном, читать, разговаривать по телефону и т. д. При проведении инфузионной терапии в стационаре врач нашего медицинского центра ни на минуту не выходит из кабинета, фиксируя любые изменения состояния пациента.
Преимущества обращения в клинику «АСД-центр»
Наши преимущества — это профессионализм врачей и медсестер, строгое соблюдение конфиденциальности, умеренные цены на капельницы Милдроната и возможность получения квалифицированной помощи в любое время суток.
Мы гарантируем пациентам полную анонимность при инфузионной терапии и оказании других медицинских услуг. При необходимости постановки капельниц Милдроната в стационаре им обеспечиваются максимально комфортные условия пребывания.
В «АСД-центре» в Москве предусмотрены скидки для постоянных клиентов и периодически проводятся акции. В клинике используются только сертифицированные Минздравом РФ препараты и проверенные годами методики, что является гарантией безопасности пациентов. Мы можем провести инфузионную терапию амбулаторно, т. е. поставить капельницу на дому.