Лечение алкоголизма

Автор: Максим Эдуардович Гришин

Опубликовано: 13.10.2024

Обновлено: 13.10.2024

Лечение алкоголизма

Алкоголизм — это заболевание, разрушающее не только все органы человека, но и его личность. Спиртное вызывает как психическую, так и физическую зависимость, преодолеть которые без помощи врача-нарколога почти невозможно. Алкогольная аддикция (характеризуется) утратой контроля над количеством выпитого и своим состоянием.

К характерным признакам II-III стадии алкоголизма относятся дипсомания (запои) и абстиненция (синдром отмены). На любой стадии развития аддикции у человека меняются мотивации и развиваются поведенческие нарушения. По мере прогрессирования заболевания становятся заметными истощение нервной системы и психическая деградация. Круг общения алкоголика сужается, и комфорт он ощущает лишь в компании таких же опустившихся людей. Интересы больного сводятся к поиску средств на покупку очередной порции спиртного, а его поведение нередко становится асоциальным.

Цены
Приём наркологаот 4500 руб
Приём психиатраот 4500 руб
Приём психотерапевтаот 9000 руб
Приём клинического психологаот 6500 руб
Приём неврологаот 2500 руб

Выездная консультация нарколога

от 4500 руб

Выездная консультация психиатра

от 4500 руб

Выездная консультация гериатра

от 4500 руб

Номер «Основа»

8 900 руб./сутки

Номер «Комфорт»

9 900 руб./сутки

Номер «Комфорт+»

12 900 руб./сутки

Номер «Премиум»

от 20 000 руб./сутки

Групповые занятияот 500 руб
Содержание статьи

Формирование алкогольной зависимости

Психическая аддикция формируется при регулярном воздействии этанола на рецепторы нервной системы, а физическая становится следствием «встраивания» алкоголя в обмен веществ.

Формирование алкогольной зависимости

Симптомы алкогольной зависимости:

  • стремление выпить без всякого повода;
  • эпизоды потери памяти (алкогольная амнезия);
  • отсутствие тошноты на фоне интоксикации;
  • выраженная абстиненция (похмельный синдром);
  • периодические запои, чередующиеся с промежутками абсолютной трезвости;
  • потеря контроля над количеством и качеством спиртного.

Одним из ведущих симптомов алкоголизма является желание пить в одиночку.

Стадии алкоголизма. Когда больному нужна помощь?

В развитии алкоголизма психиатры и наркологи выделяют т. н. продромальный период — пограничную стадию между бытовым пьянством и зависимостью. В продроме человек выпивает систематически, но еще способен отказать от спиртного без посторонней помощи.

На первой стадии психологическая зависимость выражена слабо, и речь скорее идет о привычке. Если нет никакого повода, и другие люди не предлагают выпить «за компанию», желание принять дозу исчезает.

Вторая стадия аддикции характеризуется навязчивым желанием выпить. Для достижения комфортного состояния человеку требуются все большие объемы алкоголя.

Отличительной особенностью третьей стадии является абстинентный синдром. Это состояние напоминает похмелье, но все признаки выражены гораздо ярче.

На 2-3 стадии алкоголизма этанол блокирует биосинтез собственных «гормонов радости» — дофамина и серотонина. В связи с этим настроение у алкоголика повышается только после приема привычной дозы.

Мучительные проявления абстинентного синдрома, напоминающего наркотическую ломку, алкоголик может на время снять лишь новой порцией горячительных напитков. Через некоторое время абстиненция возвращается, больной принимает новую дозу, и начинается запой. Невозможность купировать симптомы похмелья делает алкоголика агрессивным; некоторые пациенты могут представлять угрозу для окружающих.

На последней стадии алкогольной аддикции этиловый спирт встраивается в обмен веществ. Вынужденный отказ от алкоголя на 2-3 сутки нередко приводит к делирию, известному как «белая горячка». Без своевременной медицинской помощи это состояние вызывает отек мозга, что приводит к гибели. На последней стадии алкоголизма больному безразличны семья и друзья, остаются только собутыльники.

Комплексное лечение необходимо уже на первой стадии алкоголизма. Своевременно распознанная зависимость оставляет больше шансов на полное клиническое выздоровление. На последнем этапе формирования аддикции, когда личность почти разрушена, не всегда могут помочь даже опытные психиатры и наркологи.

Что такое похмелье?

Похмельное состояние вызвано интоксикацией организма этиловым спиртом и продуктом его расщепления — ацетальдегидом. Ненадолго облегчить состояние больному позволяет доза алкоголя, но симптомы вскоре возвращаются.

Что такое похмелье

Симптомы похмелья:

  • общая слабость, астения;
  • головная боль;
  • ощущение разбитости во всем теле;
  • нежелание что-либо делать, апатия;
  • тошнота и рвота (признаки отравления);
  • жажда (вследствие обезвоживания);
  • расстройство кишечника;
  • озноб;
  • артериальная гипертензия (высокое давление);
  • повышенная возбудимость (возможна агрессия);
  • тремор конечностей (дрожание пальцев);
  • боли в проекции желудка и в области печени;
  • непереносимость внешних раздражителей (громких звуков, яркого света);
  • подавленное состояние;
  • отсутствие аппетита.

После приема некачественного алкоголя или суррогатов симптоматика может сохраняться до 2-3 суток, но постепенно сходит на нет. Наркологи клиники «АСД-центр» рекомендуют пройти детоксикацию, которая вернет нормальное самочувствие в течение 1-2 часов. Капельницы от похмелья можно поставить на дому или в стационаре.

Этапы лечения алкоголизма

В первую очередь пациенту нужна детоксикация организма, т. е. выведение из организма этилового спирта и уксусного альдегида. Параллельно проводится восстановление водно-электролитного баланса. Следующий этап — это поддерживающая терапия, при которой назначаются витамины, гепатопротекторы, средства для поддержания работы сердца и т. д. После того, как физическое и психическое состояние пациента придут в норму, ему предложат кодирование. Для избавления от зависимости требуется индивидуальная и групповая психотерапия.

Для решивших раз и навсегда распрощаться со спиртным — в «АСД-центре» в Москве существуют группы поддержки, в которых пациенты делятся опытом и своими успехами.

Детоксикация. Капельницы от похмелья

Детоксикация — это внутривенное введение препаратов, очищающих организм от ядовитых соединений и возвращающих нормальное самочувствие. Инфузионная терапия может проводиться в Москве как в условиях клиники, так и на дому. Состав «коктейля» для вливания нарколог определяет с учетом продолжительности запоя и общего состояния пациента.

Детоксикация. капельницы от похмелья

Для борьбы с обезвоживанием (регидратации) пациенту вводят 200-500 мл физиологического раствора (хлорид натрия 9%). Для нормализации электролитного баланса и очищения крови используются препараты Реамберин, Цитофлавин, Гемодез, Дисоль, Трисоль, препараты янтарной кислоты.

Снять нервную возбудимость, предотвратить судороги и улучшить сон помогают транквилизаторы бензодиазепинового ряда (Реланиум, Диазепам). Для улучшения работы нервной системы показаны витамины (В1, В6, В12 и РР). Для уменьшения выраженности болевого синдрома используются анальгетики. Дополнительно нарколог может вливать седативные средства, антигипоксанты, противорвотные и спазмолитики.

Бригада наркологов «АСД-центра» в Москве готова выехать по вашей заявке в течение получаса. Детоксикация проводится на условиях полной анонимности. Врачи приедут по нужному адресу в обычной одежде на автомобиле без опознавательных знаков, поэтому о вашей проблеме не узнают даже соседи.

Прокапаться от похмелья желательно в условиях стационара, где есть условия для расширенной диагностики. При необходимости в клинике поставят капельницу повторно, а состав раствора скорректируют с учетом состояния.

После прерывания запоя и купирования синдрома отмены пациенту назначают гепатопротекторы, т. е. препараты для защиты печени. Это могут быть Гептрал, Эссливер, Эссенциале и т. д. Для защиты миокарда и стабилизации функциональной активности сердца чаще всего используется Рибоксин.

Важно помнить, что инфузионная терапия — это симптоматическая терапия. Она улучшает состояние пациента, но зависимость никуда не пропадает. Когда к человеку вернется способность трезво мыслить, ему предложат психотерапию.

Принудительное лечение алкоголизма

Госпитализация, лечение и реабилитация в условиях стационара возможны только после добровольного и осознанного согласия пациента с алкоголизмом. В соответствии с действующим законодательством, принудительное лечение в настоящее время невозможно. Исключение составляют пациенты с алкогольным делирием. Их госпитализируют в экстренном порядке, поскольку состояние представляет угрозу для жизни.

Чтобы мотивировать больного, специалисты «АСД-центра» в Москве используют метод интервенции. Он предполагает общение с больным на равных. В ходе спокойной беседы, врач объясняет, чем опасен алкоголизм, и почему лучше пройти лечение в клинике. Большинство пациентов после общения с наркологом соглашаются на госпитализацию.

Методы лечения алкоголизма

Лечение алкогольной зависимости в амбулаторных условиях, т. е. на дому, не всегда дает желаемый результат.

Методы лечения алкоголизма

Лечение в стационаре

Психотерапевты используют при лечении алкоголизма психоанализ, когнитивно-поведенческую терапию и гештальт-терапию. В ходе сеансов пациент находит истинные причины патологической тяги и занимается их проработкой. В случае успеха у больного формируется неприязнь к спиртному.

К психотерапевтическим методам относятся гипнотерапия и кодирование по Довженко.

Более надежным способом аверсивной терапии является «подшивание». Человеку под кожу подлопаточной или ягодичной области вшиваются таблетки или капсулы с препаратом на основе дисульфирама. Это химическое вещество препятствует разрушению уксусного альдегида до безопасных веществ за счет блокады фермента ацетальдегиддегидрогеназы. У пациента, рискнувшего выпить хотя бы небольшую дозу, развивается дисульфирам-этаноловая реакция.

Симптомы, возникающие при сочетании алкоголя и дисульфирама:

  • артериальная гипертензия (вплоть до гипертонического криза);
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • тошнота и рвота;
  • судорожные сокращения мышц;
  • затрудненное дыхание;
  • гиперемия кожи лица и шеи;
  • головная и суставная боль;
  • тремор рук.

Симптоматика напоминает абстиненцию, но очень тяжелую.

Медикаментозное кодирование также проводят Налтрексоном и его аналогами. Это средство не вызывает неприятных ощущений после выпивки, но и ожидаемой эйфории не наступает. Употребление спиртного теряет всякий смысл, и алкоголики постепенно избавляются от зависимости. Препараты для кодирования действую не более 3 лет, но этого периода вынужденной трезвости человеку обычно хватает, чтобы посмотреть на себя со стороны и принять решение бросить пить.

Реабилитация алкозависимых

Реабилитация начинается с купирования абстиненции, поддерживающей терапии и работы с психотерапевтом. Важным условием успеха является признание себя зависимым.

Самый длительный и важный этап — это медико-социальная реабилитация. Задачей психиатра становится снятие тревожности и заполнение «пустоты», образовавшейся после привычной выпивки. Одной из эффективных методик сейчас считается программа «12 шагов». В ходе реабилитации важна и работа с родственниками пациента. Им подробно разъясняют, как общаться с больным, чтобы не спровоцировать новый срыв.

Альтернативой реабилитации в клинике является программа амбулаторной реабилитации, призванная упростить процесс возвращения в социум. Методика предполагает ежедневное посещении клиники, где с больным ведут работу психологи. Этот вариант лечения подходит только людям, осознавшим проблему и готовым изменить свою жизнь коренным образом.

Преимущества обращения в клинику «АСД-центр»

В клинике лечения алкоголизма пациентам гарантирована полная анонимность. Сведения о зависимости и проведенных мероприятиях по реабилитации не попадут к посторонним. У наших подопечных не возникнет проблем с получением водительских прав или лицензии охранника.

В «АСД-центре» г. Москва вполне лояльные цены на услуги наркологов, поэтому квалифицированная медицинская помощь доступна широкому кругу. Наши врачи периодически проходят профессиональную переподготовку. Они производят лечение в полном соответствии со стандартами современной наркологии и психиатрии.

Операторы нашей «горячей линии» готовы ответить на ваши вопросы круглосуточно, без перерывов и выходных. В любое время дня вы можете заказать выезд бригады наркологов на дом. Наши сотрудники прибудут на адрес в течение 1-2 часов. Все препараты, которые мы используем для лечения от алкогольной аддикции, прошли процедуру сертификации в Минздраве РФ.

Вопросы и ответы

Можно ли окончательно вылечить алкоголизм?

К сожалению, чудо-лекарства не существует. Алкоголизм — это комплекс физиологических и психических проблем и другой образ мышления. Можно добиться только стойкой ремиссии, которая будет продолжаться всю жизнь.

Сколько дней спиртное выводится из организма?

Из тканей головного мозга метаболиты этилового спирта выводятся от 3 до 6 недель, а из печени — до 3 месяцев.

Список литературы
  1. Мальцева С.М. Социальные причины подросткового алкоголизма // Балтийский гуманитарный журнал. – 2020.
  2. Филиппова Е.В., Кондрашова Ю.К., Тагоев Ю.Ш. Хронофармакология алкоголизма // Лечащий врач. – 2021.
Оцените авторский контент

Насколько была полезна эта статья?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 5 / 5. Количество оценок: 1

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Поделиться с друзьями
Задать вопрос доктору
Может быть интересно
Наши специалисты
Лицензии
Наш фотоальбом
Отзывы наших клиентов
Не нашли ответа на свой вопрос?
Максим Эдуардович Гришин
Оставьте заявку, наш специалист свяжется с вами в ближайшее время
Записаться на прием
Записаться на прием