Психотерапия тревожных расстройств

Базовые модели терапии тревожности

Терапия тревожных расстройств — это такая ситуация, когда желательно параллельно использовать сразу несколько методов. Есть смысл комбинировать несколько методик, отмечая в процессе терапии наиболее действенные, и впоследствии делать упор именно на них.

Наши врачи выделяют 4 ведущие теории происхождения и терапии расстройств:

1. когнитивная;
2. концепция подавленных эмоций;
3. экспозиционная теория;
4. биологическая (физиологическая) теория.

Основа когнитивной теории заключается в том, что человек испытывает тревожность, полагая что с ним произойдет неприятность. Например, посещая зубного врача, индивидуум уверен, что будет переживать боль. Страх формируется не из-за вида или звука установи, а вследствие внушенных себе негативных переживания. Побороть тревогу можно, изменив сам образ мышления.

Теория скрытых переживаний основана на том, чтобы непременно выглядеть достойно с точки зрения окружающих. Вы с детства стараетесь угождать оппоненту, избегая конфликтных ситуаций, подавляя неприятные чувства. Справиться с тревогой можно, устранив подсознательное сокрытие обиды, злости, зависти и других негативных эмоций.

Экспозиционная теория сводится к избеганию страхов. К примеру, если вы опасаетесь замкнутых пространств, то предпочитаете не пользоваться лифтом. Чем настойчивее вы избегаете такой ситуации, тем больше будет нарастать тревога и беспокойство. Экспозиционная теория помогает уходить от некомфортных вам ситуаций в реальности, но сталкивая вас с ними во время психотерапевтического сеанса.

Физиологическая теория базируется на том, что причиной тревожности становится дисбаланс в мозгу на химическом уровне. Для коррекции таких нарушений применяется фармакотерапия — например назначение анксиолитиков и антидепрессантов. Стоит отметить, что эта модель не является самодостаточной, поскольку требует сочетанного воздействия психо- и фармакотерапии. Медикаментозная терапия в отрыве от психотерапевтических сеансов не решает проблему. Если тяжелые патологии требуют длительного (в т. ч. пожизненного) приема фармакопрепаратов, то с неосложненными расстройствами вполне можно справиться без лекарств или с использованием малых доз в самом начале лечения.

Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ)

Методика когнитивно-поведенческой терапии хорошо зарекомендовала себя в лечении тревожных расстройств личности. Она имеет мощную доказательную базу и проявила хорошие статистические данные в терапии большинства взрослых больных и достижения ремиссий у пациентов подросткового возраста. В рамках классической КПП больные минуют несколько стадий:

1. Психообразование — выявление природы страха и его влияния на чувства и поведение человека.
2. Оценка симптоматики, моделей реагирования и триггерных ситуаций.
3. Установление негативных мыслей и убеждений, вызывающих у пациента тревожность.
4. Изучение вызывающих тревожность стимулов ситуаций в безопасной терапевтической ситуации.
5. Реструктуризация (обучение трансформации негативных ситуаций в позитивные);
6. Обучение пациента методам релаксации и методам борьбы с паническими атаками.
7. Практическая отработка полученных навыков без участия врача, т. е. в повседневной жизни.

Когнитивная терапия позволяет обучить пациента самостоятельно справляться с приступами тревоги благодаря полученным в нашем «АСД-центре» комплексным навыкам существенно улучшить состояние.

Патологии психики, которые мы лечим

Наши психотерапевты помогают пациентам справиться со следующими расстройствами:

• параноидальное расстройство личности;
• антисоциальное расстройство личности;
• генерализованное тревожное расстройство;
• панические атаки;
• тревожно-депрессивное расстройство;
• мания преследования;
• посттравматическое стрессовое расстройство;
• психические расстройства;
• психопатическое расстройство личности;
• тревога;
• психоз у женщин;
• тревожно-фобическое расстройство.

Краткосрочная психотерапия тревожных расстройств

Нашими психотерапевтами разработано несколько эффективных методик, позволяющих справиться с тревожными расстройствами в рамках когнитивно-поведенческой терапии. Они являются вариантами классического подхода А. Бека — основоположника КПТ. Методики дают возможность нивелировать психологические проблемы в кратчайшие сроки. С их помощью лечат посттравматические стрессовые расстройства, социофобию, панические расстройства и некоторые другие тревожные расстройства.

Задача краткосрочной терапии — обеспечение баланса между строгим соблюдением протокола и развития возможности справляться со стрессами. Методики предполагают проявление определенной гибкости в лечении для закрытия индивидуальных потребностей подопечных и скорректировать глубинные убеждения, влияя на деструктивные модели поведения. Система предполагает динамическое наблюдение за состоянием пациента.

При тревожных расстройствах, не отягощенных органическими или психосоматическими патологиями, достаточно 1-3 еженедельных сеансов на протяжении 1 месяца.

Экзистенциальная психотерапия

Экзистенциальная тревога — это невротическое нарушение, причиной которого является конфликт с неизменными факторами — свободой, изоляцией, смертью и утратой смысла существования. Этот подход показал свою эффективность в решении вопросов с ответственностью, творческой реализацией, страхом смерти и любовью.

Если причиной тревоги является беспокойство относительно свободы, врач фокусирует внимание пациента на принятии собственной жизни и принятии ответственности за нее. Если панические атаки обусловлены страхом смерти, пациенту помогают осознать не только конечность, но и уникальность жизни, приняв кризис и раскрыв потенциал для самореализации.

Когда тревожность обусловлена потерей смысла жизни, терапевт дает пациенту понять, что только он сам в состоянии создать свой уникальный жизненный план и осознать пользу от своего существования.

Экзистенциальная терапия в «АСД-центре» в Москве может быть кратко-и долгосрочной. Занятия могут проходить как в групповом формате, так и индивидуально. Групповые сеансы рекомендованы пациентам с тревожными расстройствами, поскольку в ограниченном коллективе у них есть возможность получить поддержку от пациентов с аналогичными проблемами.

Как показывает практика, большую эффективность экзистенциальная дает в сочетании с иными методами психокоррекции. Комбинированный подход к терапии тревожных расстройств позволяет не только стабилизировать состояние пациента, но и выработать у него здоровое отношение к будущему. Разработанные в нашем лечебно-реабилитационном центре программы являются наиболее сбалансированным методом психотерапевтического воздействия при различных тревожных расстройствах.

Мы используем хорошо зарекомендовавшие себя методы гештальт-терапии, психодрамы, арт-терапии, психодинамической и телесно-ориентированной терапии.

Если у вас или ваших близких появились признаки тревожного расстройства, продолжительный отдых, «народные методы» и витаминотерапия не дадут результата; вы только потеряете время и деньги, а симптоматика будет прогрессировать. Для возвращения к полноценной жизни, советуем обратиться за помощью к врачу-психотерапевту «АСД-центра» в Москве. Помните, что нерешенные психологические проблемы могут заставить человека искать альтернативные пути решения, и могут обернуться тяжелыми зависимостями — наркоманией и алкоголизмом.

Симптомы тревоги

Обратите внимание: Тревожным расстройствам на сегодняшний день подвержены 4% мирового населения. В 2019 г. численность людей с этими патологиями во всем мире более 300 млн человек.

Все фобии перечислить просто невозможно.

К самым распространенным иррациональным страхам относятся:

• боязнь вида крови (даже по телевизору;
• боязнь пауков (арахнофобия);
• аэрофобия;
• страх высоты, выходящий за пределы инстинкта самосохранения;
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• мысли о смерти;
• страх перед половым контактом;
• боязнь пользования общественными уборными;
• ложные галлюцинации;
• оцепенение (по разным причинам);
• боязнь повторного переживания травмы;
• ночные кошмары;
• страх унижения;
• боязнь выступления перед аудиторией:
• тревожно-депрессивное расстройство.

Виды тревожных расстройств и методы психотерапии

Результатами комплексного лечения фобий и тревожных расстройств в «АСД-центре» в Москве является осознание беспочвенности страхов и изменении негативных установок в сознании пациента. У больного формируется здоровое мышление, исчезают страхи, улучшается психоэмоциональное состояние и формируется адекватное мышление. Благодаря освоению эффективных способов реагирования на те или иные трудности в сосредоточении или принятии решений; повышается стрессоустойчивость и в значительной степени повышается качество жизни.

Наши психотерапевты с успехом лечат генерализованные тревожные расстройства, панические атаки, все разновидности фобий и посттравматические стрессовые расстройства.

Психотерапия при тревожно-депрессивном расстройстве

Важно: нередко на фоне данного расстройства появляются суицидальные тенденции (мысли о самоубийстве или даже попытки свести счеты с жизнью).

При психическом расстройстве депрессивного характера первоочередной проблемой становится симптом тревожности, форсирующийся в качестве ответа на стрессорный фактор. Далеко не все пациенты даже могут осознать, какая именно ситуация породила его выходящий из-под контроля страх.

Для человека с тревожно-депрессивным расстройством типичны следующие симптомы:

• пессимистическое настроение;
• раздражительность;
• нервозность;
• тахикардия (учащенный пульс);
• вертиго (головокружение);
• спастические сокращения в пищеварительном тракте;
• напряженность или возбуждение;
• тошнота или дискомфорт в желудке;
• потливость или дрожь;
• нарушения сна;
• ощущение приближающейся опасности, паники или смерти;
• тремор (дрожание конечностей);
• паника и безотчетный страх смерти.

Тревожно-депрессивный синдром является показанием к медикаментозной терапии. Пациенту показаны ноотропы (средства для улучшения метаболизма в ЦНС), антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина) и анксиолитики (транквилизаторы для купирования тревожности и улучшения сна).

Одновременно с фармакотерапией применяется комплекс психотерапевтических метолов коррекции — когнитивно-поведенческая терапия, гештальт-терапия и техники аутотренинга для сопротивления стрессам и управления неприятными эмоциями.

Психотерапия тревожно-фобических расстройств

По статистике тревожно-фобическими расстройствами с беспричинной тревогой и иррациональными страхами страдает до 12: пациентов 20-45 лет, причем, этот показатель имеет тенденцию к росту. К этой группе расстройств относится целый ряд фобий (клаустрофобия, агарофобия, арахнофобия, страх перелетов и т. д.).

Тревожно-фобическими расстройствами, для которых характерны иррациональный страх и выраженная беспричинная тревога, страдает до 12% населения 20-45 лет, причем, в последние годы статистика пугающе растет. К таким расстройствам относятся социальные фобии, агорафобия, огромное количество различных специфических фобий (боязнь пауков, темноты, авиаперелетов и так далее). Состояние мешает пациентам нормально жить и отдыхать, а также творчески раскрываться. Базовыми методами лечения тревожно фобических расстройств является комбинация психотерапевтического воздействия с медикаментозной терапией — анксиолитиками, антидепрессантами и седативными средствами). Наиболее эффективной психотерапевтической методикой является КПТ, распознающая ошибочные установки и корректирующая их с помощью опытного врача «АСД-центра» в Москве.

Помимо фобий и панических атак к данной группе психопатологий относиться генерализованное тревожное расстройство, также требующее контроля тревоги и купирование паники.

Психотерапия генерализованного тревожного расстройства

Важно: Тревожные расстройства – самый распространенный в мире вид психических расстройств; в 2019 г. ими страдали 301 млн человек.

Ведущим клиническими проявлением генерализованного тревожного расстройства считается стойкая тревога, не обусловленная конкретными ситуациями или объектами. Основной причиной данного расстройства является воздействие эндо-и экзогенных факторов.

Симптомы пациентов с ГТР:

• суетливость:
• нервозность;
• мышечное напряжение;
• головокружения;
• невозможность расслабиться:
• постоянное предчувствие беды (несчастья с близкими или ими самими).

Лечение генерализованного тревожного расстройства предполагает сочетание фармакотерапии и психотерапевтических методик. Основной целью врача является выявление стрессорных факторов. Дифференциальная диагностика невроза проводится с гормональным дисбалансом (дисфункцией органов эндокринной системы), метаболическими нарушениями или иными органическими нарушениями. Основным методом помощи при ГТР являются методики индивидуальной когнитивно-поведенческой терапии. Задачей психотерапевта являются выявление мыслей и переживаний, запускающих патологический процесс в нервной системе. Врач перенаправляет эмоции и действия в конструктивное русло. На поддерживающей стадии лечения помогают групповые сеансы, где участники решают проблемы вместе, делясь опытом и переживаниями.

Расстройства, связанные с тревогой или страхом, в МКБ-11

Генерализованное тревожное расстройство;

Паническое расстройство;

Агорафобия;

Специфическая фобия;

Социальное тревожное расстройство;

Сепарационное тревожное расстройство;

Селективный мутизм;

Другие уточненные расстройства, вызванные тревогой или страхом;

Расстройства, вызванные тревогой или страхом, неуточненные.

В МКБ-11 отдельно вынесены обсессивно-компульсивное расстройство и другие сходные с ним состояния, а также расстройства, связанные со стрессом и диссоциативные расстройства.

 Преимущества обращения в клинику «АСД-центр»

Мы работаем без перерывов, выходных и праздников, и готовы оказать помощь в любое время суток. После оформления вызова наши сотрудники выезжают по нужному адресу в течение получаса. В нашем лечебно-реабилитационном центре действуют вполне умеренные цены на комплексное лечение мужского алкоголизма, процедуры кодирования и выведения из запоя. Для постоянных клиентов действует программа лояльности. Демократичные цены дают возможность пациенту с невысоким уровнем доходов получить квалифицированную медицинскую помощь в полном объеме.

Наркологи строго соблюдают конфиденциальность. Они приезжают на вызов в обычной одежде без опознавательных знаков, поэтому о вашей проблеме не узнают даже соседи. При необходимости врач выпишет больничный лист без указания реального диагноза.

У нас практикуют наркологи и психиатры с многолетним опытом работы. Они могут экстренно купировать тяжелое состояние и настроить пациента на восстановительное лечение, кодирование и реабилитацию для возвращения к трезвому образу жизни.

При необходимости стационарного лечения нашим подопечным предоставляются комфортабельные двух- и одноместные палаты с уютными домашними условиями. Мы гарантируем зависимым полную анонимность и круглосуточное наблюдение опытных медработников. В клинике используются только сертифицированные Минздравом препараты, поэтому вы можете быть уверены в полной безопасности лечения.

Мы не ставим пациентов на психоневрологический учет. Информация о вашем заболевании, проведенном лечении и реабилитации никогда не попадет в третьи руки. У прошедших лечение от алкоголизма в будущем не возникнет проблем с устройством на работу или получением водительского удостоверения.