Психотическое расстройство и что о нем следует знать

Психотическое расстройство — что это такое простыми словами

Психотическое расстройство — это не одно заболевание. Это группа патологических процессов, для которых типично развитие неадекватного восприятия реальности. Речь о собирательном названии для достаточно большой группы нарушений высшей нервной деятельности пациента. Психоз характеризуется несколькими характерными свойствами, которые отличают его от иных форм психических отклонений:

Первая особенность — это восприятие нереального. Так называемые галлюцинации. Делятся на несколько видов. Например, по модальности, в зависимости от того, какие органы чувств задействованы. Как правило, галлюцинаторные переживания захватывают тактильную чувствительность. Страдают восприятие звуков и зрительная сферы. Очень часто галлюцинации имеют психическое выражение. То есть расположены внутри психической сферы (так называемые пресловутые голоса в голове). По старой классификации — псевдогаллюцинации. По актуальной — психические галлюцинации. Галлюцинации могут быть истинными — в таком случае человек уверен, что они воспринимаются и другими, существуют вне его субъективного психического поля.

Вторая особенность — появление бреда. Бред сопровождается развитием иррациональных идей и установок. Порой вычурных, странных и пугающих. При этом переубедить больного в его установках невозможно. Бред носит стойкий характер, требует медикаментозной коррекции под контролем врача-специалиста.

Полностью отсутствует критика к своему болезненному состоянию. Проще говоря, больной не понимает, что болен. По его мнению это все кругом сошли с ума, весь мир в один момент стал каким-то странным. На самом деле психические проблемы у него. Но заболевание провоцирует потерю связи с реальностью во всех смыслах.

Психотические расстройства представлены большим количеством разновидностей. Все они так или иначе требуют обязательного лечения. Обычно стационарного, в условиях специализированной клиники. Под контролем опытного врача, психиатра.

В чем причины нарушения: подробнее о происхождении

Главная причина — это изменение баланса нейромедиаторов в головном мозге. Не важно, какой именно психоз. Именно так он чаще всего и развивается. В числе виновников:

• биологические, генетически обусловленные особенности обмена серотонина, дофамина и прочих веществ в головном мозге;
• прием наркотиков, употребление психоактивных веществ, особенно на длительной основе;
• прием алкоголя;
• употребление иных химических соединений, которые имеют психическую активность.

Это непосредственные виновники развития различных форм психозов. Помимо непосредственных причин есть т.н. факторы риска. Они повышают вероятность патологического процесса. Среди них:

• стрессы;
• тяжелые заболевания (особенно такие, которые требуют длительной госпитализации);
• генетическая предрасположенность, может быть как причиной, так и фактором риска;
• психотравмы, в том числе достаточно давно перенесенные;
• нерациональная организация жизни, особенно недостаточный сон.

Важно! Стресс можно трактовать шире. Стрессами считается все, что бросает вызов организму, повышает на него нагрузку. Типичным примером считается беременность. Это стресс для организма. Нередко после появления ребенка на свет развивается т.н. послеродовой психоз. И это достаточно распространенное явление.

Какие формы психотического расстройства вообще бывают

Острые психозы представлены несколькими видами, в зависимости от механизма развития и причины патологического процесса. Чаще всего выделяют следующие разновидности нарушений:

• шизофренические психозы;
• шизофреноформные психозы;
• аффективные психозы;
• психогенный психоз;
• послеродовой психоз.

Шизофренические психозы. Как следует из названия, развиваются на фоне шизофрении. Заболевание изучено не до конца. В современной психиатрии встречается довольно часто. Поддается качественной коррекции, благодаря разработке современных и относительно легких препаратов антипсихотического действия. Психозы шизофренического характера протекают с явными бредом и галлюцинациями. Заболевание отличается хроническим течением. Требует постоянной поддержки. Не только медикаментозной, но и психотерапевтической.

Шизофреноформные психозы. Они бывают разными по содержанию. Как правило, сопровождаются симптомами, типичными для шизофрении. Это галлюцинации, бред, в некоторых случаях аффективные (эмоциональные) нарушения, но не всегда. Однако по окончании острой фазы от болезни не остается и следа. В среднем, шизофреноформные психозы длятся до полугода. Хорошо поддаются терапии. Очень редко дают рецидив.

Аффективные психозы в основном представлены разными формами биполярного аффективного расстройства. По-другому БАР, по старой классификации — маниакально-депрессивный психоз. Заболевание сопровождается выраженными перепадами настроения. Протекает нарушение фазами. Есть маниакальная фаза, когда настроение резко повышено. Есть депрессивная фаза — наблюдаются признаки подавленности и снижение настроения. Важно, что БАР может сопровождаться галлюцинациями и бредом.

Важно! Бывают смешанные психозы. В таком случае присутствует как бред, так и галлюцинаторная симптоматика в системе с аффективными, эмоциональными признаками. Нередко такая клиника соответствует шизоаффективному расстройству. Дискуссии, к чему оно ближе, до сих пор продолжаются.

Психогенный или реактивный психоз развивается в ответ на определенную психотравмирующую ситуацию. На смерть близкого, потерю работы, угрозу жизни, благополучию и т.д. Триггером может стать что угодно, степень прочности психики у всех разная. Для реактивного психоза характерна группа видов. Все они так или иначе сопровождаются признаками бреда и галлюцинаций. При грамотном лечении полностью сходят на нет в течение месяца или чуть менее.

Послеродовой психоз развивается в ответ на сочетание нескольких моментов:

• стрессового фактора;
• нарушения баланса нейромедиаторов в мозгу;
• изменение жизненной ситуации.

Как правило с ним сталкиваются женщины, которые не имеют прочных отношений с партнером и семьей. Хотя возможны варианты.

Есть и другие психозы: стероидные и прочие. Например, связанные с употреблением алкоголя или наркотиков. Психоактивных компонентов. Все они требуют лечения под контролем специалиста. В клинике или на дому, амбулаторно (чаще первое, поскольку пациент нуждается в качественном уходе и присмотре).

Симптомы и признаки психотического расстройства

Клиническая картина заболевания зависит от конкретной формы психоза. При схожести, проявляются они все-таки по-разному.

• Шизофренические психозы характеризуются разными формами расстройства мышления и восприятия реальности. Одним из основных симптомов выступает наличие галлюцинаций, чаще всего слуховых, при которых пациент слышит голоса или получает команды, что может вызывать страх и тревогу. Преобладают псевдогаллюцинации — когда они распространены только в психической сфере. Внутри мыслительного пространства.
• Бред также распространен — человек может верить в собственное величие или обвинять окружающих в заговоре против себя. Верит, что все кругом хотят причинить ему вред, его преследуют и т.д. Формы и разновидности бреда бывают очень разными. Порой странными и вычурными. Когнитивные расстройства могут проявляться в виде трудностей в организации мыслей и способности к концентрации. Эмоциональная составляющая часто отсутствует. Эмоциональный фон уплощен, что также характерно для шизофрении.
• Шизофреноформные психозы имеют симптомы, схожие с симптомами и признаками шизофрении, но длятся такие нарушения менее шести месяцев. Пациенты могут испытывать галлюцинации и бред. Почти во всех случаях наблюдаются нарушения мышления и восприятия. Однако симптоматика обычно не такая стойкая и хорошо поддается купированию.
• Аффективные психозы связаны с тяжелыми изменениями настроения Типично чередование периодов мании и депрессии. Если развивается депрессивный эпизод, преобладают чувство безнадежности, отсутствие интереса к жизни. Развивается апатия. Человек ничего не хочет, да и сил на активность нет. Напротив, мания проявляется в виде приподнятого настроения, повышенной активности и импульсивности, с возможными бредовыми идеями величия. У пациентов наблюдаются нарушения сна и тревожные расстройства. Клиника варьируется в широких пределах. Есть разные подвиды патологических процессов, аффективных расстройств.
• Психогенный психоз возникает на фоне значительной психологической травмы или стресса. Часто сопровождается краткосрочными психотическими симптомами. Бред и галлюцинации обычно связаны с травмирующими событиями. При этом наблюдаются изменения в эмоциональном состоянии. Хотя симптомы могут быть острыми, они в большинстве случаев имеют временный характер.
• Послеродовой психоз возникает у женщин после родов. Порой проявляется сразу. В некоторых случаях развивается спустя 1-3 месяца. Симптомы включают сильное беспокойство и депрессию, галлюцинации, бред и изменения в восприятии своего ребенка. Женщина может испытывать страх за безопасность ребенка. Встречается чувство вины. Часто наблюдаются эмоциональные колебания и сильная тревога.

Клиника зависит от формы патологического процесса. Бывает по-разному.

Как понять что у тебя психотическое расстройство

Самостоятельно — никак. Психозы характеризуются, как было сказано выше, отсутствием критики к собственному состоянию. Соответственно, пациенты не могут понять, что больны и с ними что-то не так. Исключения, конечно, бывают. Но они крайне редкие. Болезнь обычно замечают окружающие. Определить нарушение не так трудно. Человек высказывает странные идеи, постоянно прислушивается. Тревожен, раздражителен, может проявлять странные эмоции. Если есть подозрения, что близкий человек столкнулся с явлениями психотического расстройства, нужно обращаться к психиатру, вызывать врача.

Вызвать доктора на дом можно у нас, в нашей клинике в Москве. Специалист готов к выезду в любой момент.

Диагностика и тесты: как выявить психическое нарушение

Диагностика патологического процесса, вероятного расстройства проводится под контролем квалифицированного врача. Нужно полное психопатологическое исследование. Специалист проверяет ориентацию человека в пространстве, времени, собственной личности. Нередко используются специальные тесты-опросники, которые помогают выявить расстройства эмоционально-волевой сферы и мышления. С пациентами работают не только психиатры, но и клинические психологи, которые помогают в диагностике.

Особенности развития и течения психозов у представителей разных полов и возрастов

Особенностей не так много, но они есть.

Психотическое расстройство у женщин

У женщин по преимуществу развиваются психозы реактивного характера, шизоаффективные психозы, а также нарушения аффективного характера в целом. В основном заболевания манифестируют (начинаются) в 25-30 лет. В клинике преобладают любовный бред, бред ревности. Хотя возможны варианты. Также типичны послеродовые психозы. Они развиваются чаще, чем может показаться на первый взгляд.

Психотическое расстройство у мужчин

У мужчин психозы в основном представлены различными формами шизофрении. Возможны психозы на фоне стрессов. Реже встречаются иные расстройства. Как правило, у мужчин нарушения подобного плана начинаются на 5-10 лет раньше, чем у женщин. Бред в основном агрессивный. Преобладают идеи преследования.

Психотическое расстройство у подростков

Психотические расстройства у подростков могут проявляться через разнообразные симптомы. Как и всегда, преобладают галлюцинации, бредовые идеи и резкие изменения в поведении. В этом возрасте они зачастую связаны с интенсивным стрессом, социальной изоляцией или другими возрастными проблемами. Подростки могут испытывать трудности в самоидентификации, что делает их более уязвимыми. Важна своевременная диагностика и поддержка со стороны родителей и специалистов.

Психотическое расстройство у пациентов пожилого возраста

Психотические расстройства у пожилых людей часто возникают на фоне органических заболеваний, поражений головного мозга. Преобладают деменция или болезнь Альцгеймера. Развиваются бредовые, галлюцинаторные и умственные нарушения. Изоляция, утрата близких и хронические заболевания также могут способствовать развитию психозов. В бредовых построениях преобладают идеи воздействия и вреда (соседи хотят отравить, воруют вещи, приходят странные люди и т.д.).

Последствия психотического расстройства

Последствия обширные и многочисленные:

• человек может попасть в криминальную ситуацию, его могут обокрасть, нанести вред;
• человек рискует попасть в аварию, из-за нарушений ориентации в пространстве и времени такое более, чем возможно;
• больной может вести себя агрессивно, в части случаев пациенты склонны к насильственным действия (под влияние бреда, галлюцинаций, преловутых голосов, особенно приказывающего характера);
• есть риск самоповреждения, в том числе тяжелого;
• повышается вероятность социальной изоляции: люди отворачиваются от человека, сам он стремится к изоляции, это типичный симптом хронических психозов;
• есть риск потери работы, социального статуса.

Наконец, возможна стигматизация. Общество относится к людям с психопатологиями через призму стереотипов. Поэтому обращаться в государственную психиатрическую клинику не рекомендуется. Это постановка на учет, с которого потом практически невозможно сняться. Оптимальный вариант — обратиться в частную клинику для получения квалифицированной амбулаторной или стационарной помощи.

Почему стоит обратиться именно в клинику «АСД-центр»

Обращаясь к нам, вы можете рассчитывать на высокое качество медицинского обслуживания, высокую эффективность лечения даже сложных психических расстройств. Это полностью анонимно и конфиденциально, никто ни о чем не узнает. Никакой постановки на учет также не будет. Есть и другие преимущества работы с нами:

• доступные, разумные цены на лечение;
• комплексный подход к коррекции;
• комфортные условия терапии.

Узнать больше можно по телефону, который вы видите на сайте.

Клиника лечения психотического расстройства в Москве

Пройти лечение психических расстройств любой сложности можно в нашем центре в Москве. К вашим услугам стационар, амбулаторное отделение. Есть своя выездная служба. Готовы прибыть на место в любой момент. Работаем без перерывов, выходных и праздников. Чтобы вызвать врача или записаться на прием, позвоните по телефону, который вы видите на сайте. Также по этому номеру вы можете получить бесплатную консультацию по всем интересующим вас вопросам.