Ананкастное расстройство личности

Клинические проявления

Характерными признаками ананкастного расстройства являются:

• предельная сдержанность;
• отсутствие эмоций;
• чрезмерная осторожность;
• ригидность мышления (упрямство);
• неуверенность в собственных силах;
• мнительность;
• немотивированное чувство тревоги и беспокойства;
• перфекционизм;
• обсессии и компульсии;
• перфекционизм и излишняя щепетильность в мелочах;
• стремление к четкому соблюдение установленного распорядка;
• постоянное планирование действий;
• строгое следование ритуалам;
• жесткий контроль в отношениях;
• отсутствие эмпатии (сопереживания другим);
• фанатичная преданность своему делу;
• неумение и нежелание передавать задачи коллегам;
• экономность (откладывание средств «на черный день»).

Ананкастное расстройство отличается стабильностью клинической симптоматики. Для постановки диагноза нужно, чтобы у пациента было как минимум три специфических признака из приведенного списка.

Этиология и патогенез

Точные причины развития расстройства личности пока не установлены. Некоторые врачи клиник полагают, что формирование нарушений связано с гиперопекой или недостаточным вниманием со стороны родителей, их жестким контролем и постоянным давлением. Есть мнение, что ананкасты вырастают преимущественно в семьях, где проявления эмоциональной слабости (грусти, печали) находятся под запретом. Не исключено также, что ананкастное расстройство обусловлено отягощенной наследственностью (генетическими аномалиями).

К вероятным причинам относятся также черепно-мозговые травмы, полученные в детстве или в процессе родовспоможения. Ананкастное расстройство может сопровождать аутизм, шизофрению и органические поражения центральной нервной системы.

Механизм развития патологии связан с нейрохимическими процессами в ЦНС.У пациентов-ананкастов снижен уровень аминокислоты, которая является маркером ряда неврологических заболеваний. Аномалия негативно влияет на уровень кислорода в крови, мешает человеку адаптироваться к окружающей среде и успокоиться.

Стадии расстройства

Обратите внимание: Лица, страдающие ананкастным расстройством личности, редко обращаются за помощью к врачу, поскольку некоторые симптомы нарушения в социуме не считаются аномалией. В обществе могут высоко цениться преданность, педантичность и стремление к порядку.

В клинической практике психиатры выделяют 2 основные стадии (фазы) патологии — компенсации и декомпенсации.

Во время фазы декомпенсации признаки нарушения особенно заметны. У пациента высок уровень тревожности, а навязчивые мысли преследуют почти постоянно. На фоне яркой симптоматики часто возникают конфликты с коллегами и членами семьи.

Фаза компенсации характеризуется минимальными проявлениями особенностей характера пациента или даже их полным отсутствием. Проблемы в общении исчезают и ананкаст живет нормальной полноценной жизнью.

Осложнения

Важно: строго говоря, ананкастное расстройство не болезнь, а нарушение конституции характера и личностные особенности, сформированные еще в детские годы.

Одним из самых распространенных осложнений является трансформация патологии в обсессивно-компульсивное расстройство с более тяжелым течением и необходимостью лечения в психоневрологическом стационаре.

Ананкасты нередко начинают злоупотреблять стимуляторами и психоактивными веществами, следствием чего становятся алкоголизм, наркотическая зависимость и другие аддикции (включая игроманию). На фоне расстройства личности часто появляются депрессивные эпизоды и развиваются фобии (иррациональные страхи).

В фазе декомпенсации у пациента возникают конфликты с коллегами, что становится причиной сложностей в профессиональной сфере. Ананкастному расстройству часто сопутствуют нарушения пищевого поведения (анорексия, булимия и т. д.).

Ананкасты тяжело переживают свою тревожность, навязчивые мысли и гиперответственность. Вследствие неумения делегировать часть обязанностей они нередко оказываются заваленными работой, что ведет к переутомлению, стрессам и нервным срывам.

Доктора «АСД-центра» могут быстро решить проблему ананкастного расстройства личности. Врачи настоятельно рекомендуют записаться на консультацию и пройти амбулаторное лечение, пока не развились аддикции или обсессивно-компульсивное расстройство.

Диагностика ананкастного расстройства

Важно: у ананкастов обычно не бывает друзей. Им практически незнакомы понятия «отдых» и «развлечения».

Постановка и верификация диагноза «ананкастное расстройство» находится в компетенции врача-психиатра. Специальных тестов для выявления данного нарушения пока не разработано, и диагноз ставится на основании данных анамнеза, жалоб больного и (по возможности) беседы с его близкими.

К диагностическим критериям относятся:

• перфекционизм;
• стремление к полному контролю над собой и окружающими;
• преданность какому-либо делу в ущерб личной жизни;
• нежелание выбросить ненужные вещи;
• жесткая позиция в отношении моральных ценностей;
• низкая эмоциональность;
• увлечение мелкими деталями;
• сложности в общении с другими людьми и выстраивании интимных отношений.

Ананкастов часто описывают как холодных и эмоционально-отчужденных личностей.

Лечение ананкастного расстройства в Москве

Основными методами коррекции ананкастного расстройства являются когнитивно-поведенческая терапия и психоанализ. Врач обучает подопечного способам управления навязчивыми мыслями и объясняет, как найти опору внутри себя. В ходе индивидуальных занятий ананкаст меняет негативные мысли на продуктивные. Терапия в данном случае нужна не для устранения специфических особенностей характера, а для их сглаживания.

Если психотерапия не позволяет добиться стойкого положительного эффекта, врач может назначить фармакологические препараты для купирования тревожности, стабилизации настроения и улучшения сна. Чаще всего назначаются антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, антиконвульсанты, нейролептики и анксиолитики бензодиазепинового ряда.

При своевременно начатой терапии прогноз вполне благоприятный. После курса психотерапии достигается стойкая компенсация и сглаживание определенных черт характера.

В отсутствие лечения при ананкастном расстройстве возможны срывы. Эмоции, которые никак не проявлялись долгое время, внезапно вырываются наружу. Такой эмоциональный взрыв нередко требует лечения нейролептиками и транквилизаторами.

Профилактика

Специфических мер, позволяющих предупредить расстройство личности пока не разработано, поскольку неясна его этиология. Чтобы избежать деформаций личности важно оберегать детей от жестокости, грубого обращения и других факторов появления психотравм.

Здоровая полноценная личность формируется только в семье, где установлены крепкие и доверительные отношения между детьми и родителями. К мерам по вторичной профилактике относятся ранняя диагностика и своевременно начатая адекватная терапия.

Преимущества клиники «АСД-центр»

В нашей частной клинике пациенты с ананкастным расстройством проходят амбулаторное или стационарное лечение в соответствии со стандартами современной неврологии и психиатрии. Лечение расстройств личности проводится строго анонимно. Сведения о пациентах нашего центра никогда не попадают в базы данных государственных учреждений.

Во время пребывания в центре пациент находится под круглосуточным наблюдением медперсонала, и в случае осложнений помощь будет оказана немедленно. Мы используем и назначаем только препараты, прошедшие сертификацию в Минздраве Российской Федерации.

На время лечения и реабилитационных мероприятий всем подопечным предоставляются комфортабельные палаты с душем и уютной домашней обстановкой. В зависимости от пожеланий пациента и уровня комфортности помещение может быть оборудовано дополнительной техникой. Повара «АСД-центра» обеспечивают больных вкусным и разнообразным горячим питанием в соответствии с рекомендациями лечащего врача и диетолога.

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория позволяют провести комплексное обследование буквально за пару часов. Полную диагностику вы можете пройти сразу после консультации с врачом. Все медицинские процедуры проводится конфиденциально и при наличии письменного согласия больного.

У нас установлены невысокие и гибкие цены на услуги. Каждый гражданин со средними доходами имеет возможность получить квалифицированную медицинскую помощь, не теряя времени в очередях муниципальных больниц и поликлиник.