Признаки алкоголизма

Клинические проявления алкоголизма

Обратите внимание: Патологическая тяга к спиртному и его практически неконтролируемое потребление происходят даже на фоне осознания тяжелых и даже смертельно опасных последствий.

Наркологи ведущих клиник Москвы выделяют ряд симптомов, характерных для лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. К ним относятся изменения внешнего вида, поведенческие нарушения и специфические психоэмоциональные проявления.

Симптомы могут различаться и появляться в различных сочетаниях. Варианты проявлений заболевания зависят от пола, возраста и стажа употребления. Алкоголизм развивается, последовательно проходя несколько стадий. Чем раньше диагностирована болезнь и начато адекватное лечение, тем выше вероятность клинического выздоровления или стойкой продолжительной ремиссии.

Первая стадия алкоголизма рассматривается наркологами как серьезная, но пока не запущенная проблема.

О начале формирования аддикции говорят следующие признаки:

проблемы с учебой, работой, а также в семейных отношениях;
употребление спиртного несмотря на негативные последствия;
рискованное поведение в состоянии опьянения;
увеличение дозы, необходимой для алкогольной эйфории.

К первым признакам алкогольной аддикции относится рискованное поведение после выпивки. К нему относятся плавание, незащищенные половые связи, вождение автомобиля в нетрезвом виде, пьяные драки и т. д.

К симптомам алкогольной зависимости по DSM-5 относятся:

алкоголь употребляется в более высоких дозах, чем планировалось (утрата контроля над количеством выпитого);
сила патологической тяги настолько велика, что мешает сконцентрироваться на чем-то ином;
ранее были попытки уменьшить дозу или полностью отказаться от употребления спиртного;
после употребления крепких напитков были эпизоды рискованного поведения;
нарастает толерантность (увеличивается необходимая для опьянения доза);
есть эпизоды алкогольной амнезии (провалы в памяти после употребления крепких напитков);
в отсутствие выпивки появляются симптомы абстиненции (гипергидроз, тремор, беспокойство, бессонница, тошнота, слабость и т. д.);
чтобы избавиться от похмелья, появляется потребность выпить;
пациент утратил интерес к своим увлечениям и общественной жизни;
проблемы на работе и внутрисемейные неурядицы, связанные с употреблением алкоголя;
употребление продолжается, несмотря на появление явных физиологических и социальных проблем.

Для постановки диагноза «расстройство, связанное с употреблением алкоголя» необходимо наличие как минимум двух из вышеперечисленных критериев на протяжении 1 года и более. В соответствии с количеством симптомов диагностируется легкое, умеренное или тяжелое расстройство. Чем их больше, тем заболевание серьезнее.

Виды алкогольной зависимости

Виды алкогольной зависимости

При злоупотреблении спиртными напитками вначале развивается психическая, а затем и физическая зависимость. Однако по мнению некоторых экспертов физическая аддикция может присутствовать и в отсутствие психологической.

Врачи наркологических клиник Москвы выделяют два ведущих признака физической зависимости:

Толерантность (устойчивость) организма к алкоголю возрастает, в связи с чем пациенту требуются все большие объемы напитков для опьянения и эйфории;
При сокращении привычной дозы или в отсутствие спиртного развивается абстиненция (синдром отмены). Алкоголику необходимо пить уже не столько для удовольствия, сколько для купирования таких симптомов как тахикардия, артериальная гипертензия (повышенное АД), тошнота, рвота, дрожание конечностей и спутанность сознания.

Психологическая зависимость не относится к последствиям алкоголя для психики (например, когнитивным нарушениям). Она проявляется в том, что спиртное оказывается в центре внимания зависимого, и мысль об отказе от выпивки вызывает беспокойство или даже панику. Прием крепких напитков становится основной реакцией на одиночество, стресс, горе или радость.

Первая (начальная) стадия алкоголизма

На начальном этапе у любителей выпить появляется 2-3 симптома из списка. Пациент экспериментирует с разными напитками и количеством спиртного, а употребление носит эпизодический характер. Пьянством принято считать достижение концентрации этанола в крови 0,08 промилле и более в течение 2 часов. Женщинам для достижения состояния опьянения обычно требуется меньше.

Первая стадия не всегда заканчивается формированием расстройства. Систематически пить начинают преимущественно лица с генетически обусловленной предрасположенностью. Установлено, что если у кого-то из родителей были проблемы с алкоголем, то и вероятность развития зависимости у ребенка в 5-6 раз выше. Эксперименты со спиртным подросток может начать под влиянием социальных (семейных) факторов. Наблюдая как отец или мать выпивают, ребенок начинает считать такое поведение или образ жизни нормой.

Важно: считается, что мужчины более склонны к развитию алкогольной аддикции, но для женщин спиртное представляет гораздо большую опасность в связи с особенностями их организма.

Принятые у нас критерии первой стадии алкогольной зависимости:

отсутствие критического отношения к своей проблеме;
утрата контроля за количеством выпитого алкоголя;
повышение толерантности (увеличение дозы);
отсутствие рвотного рефлекса даже на стадии алкогольного отравления.

Вторая (средняя) стадия

Важно: у пациента с психологической тягой вероятность развития алкоголизма выше, чем у тех, кто выпивает бокал вина или кружку пива за ужином.

При второй стадии у человека формируются 4-5 симптомов из 11 вышеуказанных. На этом этапе может появляться физическая зависимость, т. е. абстиненция, острое желание «поправить здоровье» и запойные состояния.

Врачи наркологических стационаров Москвы не советуют похмеляться или проводить детоксикацию организма народными средствами. При абстинентном синдроме настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к наркологам «АСД-центра». Проконсультироваться со специалистами частных клиник можно анонимно. Необходимость детокс-терапии определяется количеством и качеством выпитого, а также стажем и привычной дозой. В некоторых случаях абстиненция вызывает нарушения, которые могут закончиться смертельным исходом.

Российские критерии второй стадии зависимости:

рост устойчивости к этиловому спирту (дозы становятся очень большими);
тяжелая абстиненция (она часто требует профессиональной детоксикации);
запои от 2-3 дней до нескольких недель;
вынужденное прерывание запоя может привести к алкогольному делирию («белой горячке»);
при комплексной диагностике выявляются патологии печени, поджелудочной железы, миокарда и головного мозга (возможна алкогольная энцефалопатия).

Третья (тяжелая) стадия

На этом этапе у больного выявляется большая часть из списка симптомов. Если присутствует 6 и более критериев, это является показанием к срочному началу комплексной терапии алкогольной аддикции. На третьей стадии у пьющих возникают финансовые затруднения, разрушаются семьи, появляются серьезные проблемы на работе, а также развиваются тяжелые соматические патологии и психические нарушения.

К последствиям алкоголизма относятся:

алкогольная кардиомиопатия (перерождение и дряблость миокарда с накоплением избытка жировой ткани);
анемия (малокровие);
алкогольная энцефалопатия;
судорожный синдром;
эпилепсия и эпилептиформные припадки;
деменция (слабоумие);
злокачественные новообразования различной локализации;
подагрический артрит;
цирроз печени:
артериальная гипертензия (повышенное давление, гипертоническая болезнь);
нейропатии и невриты;
воспаление поджелудочной железы или панкреонекроз.

Четвертая (терминальная) стадия

На последней стадии зависимости больной не просто теряет контроль над количеством и качеством выпивки, а пьет для поддержания относительно стабильного состояния. На этом этапе у большинства пьяниц развивается цирроз печени, т. е. замещение нормальной ткани органа рубцовой. В связи с перерождением и недостаточным кровообращением печень теряет возможность поглощать холестерин и нейтрализовать токсины.

На терминальной стадии у пациентов развиваются стойкие проблемы с вестибулярным аппаратом. Потеря равновесия и нарушения координации движений пьяницы часто падают и становятся жертвами несчастных случаев. Они нередко погибают вследствие черепно-мозговых травм и кровоизлияний в головном мозге.

Симптомы конечной стадии алкоголизма:

непреходящая тяга к выпивке;
продолжительные запои, которые невозможно прервать самостоятельно;
полное отсутствие контроля за количеством и качеством спиртного;
употребление спиртосодержащих суррогатов;
необратимые психические изменения;
выраженная дисфункция или отказ внутренних органов;
деградация личности;
социальная изоляция.

Причинами смерти алкоголика могут стать декомпенсированная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), угнетение дыхательного центра, отказ почек, печени, некроз поджелудочной железы и т. д.

Как проявляется зависимость от алкоголя?

Как проявляется зависимость от алкоголя

Алкоголь можно считать своеобразным наркотиком, вызывающим не менее тяжелую и опасную зависимость, чем опиоиды (морфин, дезоморфин, героин).

Основные признаки и последствия алкогольной аддикции:

нарушение координации движений;
невнятная речь;
когнитивные нарушения (ухудшение памяти, способности к концентрации внимания и логическим умозаключениям);
амнезия (потеря памяти);
психоэмоциональная нестабильность (резкие перепады настроения);
агрессивное поведение при невозможности достать спиртное;
невозможность бросить пить без помощи нарколога;
отрицание проблемы;
уход из семьи;
потеря работы.

Особую опасность представляет собой алкогольный психоз (делирий или «белая горячка»). Патологическое состояние развивается на 2-3 день после вынужденного прерывания запоя. У человека появляются галлюцинации устрашающего характера (видения или «голоса»). Пьяница не контролирует себя и может причинить вред окружающим. Делирий представляет угрозу для жизни, поскольку может сопровождаться отеком мозга и угнетением дыхания. Алкогольный психоз — это безусловное показание для немедленной госпитализации в наркологический стационар.

К внешним признакам алкогольной зависимости относятся:

ломкие, тусклые и редкие волосы;
снижение прочности ногтевых пластин;
периферические отеки;
гиперемия лица (особенно носа и щек);
сосудистые звездочки на лице;
опухшее и одутловатое лицо;
отечность губ и носа;
ринофима (бугристый, отечный нос синюшного или багрового оттенка)
ярко выраженные носогубные складки;
инъецированные склеры (красные глаза);
желтушность склер (при проблемах с печенью);
бледная (иногда — землистая), дряблая и шелушащаяся кожа;
глубокие морщины;
прыщи и акне (угревая сыпь);
разрушенные зубы.

По мере прогрессирования зависимости человек совершенно перестает следить за собой, поэтому алкоголиком отличает неопрятный внешний вид.

Преимущества лечения алкоголизма в клинике «АСД-центр»

Сотрудники нашего лечебно-реабилитационного центра могут провести интервенцию, т. е. мотивировать алкозависимого на лечение. Наркологи «АСД-центра» строго соблюдают конфиденциальность. Они прибывают на вызов в обычной одежде, надевая халат только в квартире. На автомобилях нет логотипов нашей клинике и других опознавательных знаков. О вашей деликатной проблеме не догадаются даже соседи по подъезду.

Мы готовы оказать помощь зависимым людям в любое время дня и ночи. Операторы «горячей линии» принимают заявки на выезд наркологической бригады и записывают на консультацию без перерывов, выходных и праздников. В «АСД-центре» установлены лояльные цены на выведение из запоя, купирование абстинентного синдрома, детоксикацию, психотерапевтические сеансы и индивидуально составленную программу реабилитации.

У нас регулярно проводятся акции, а для постоянных клиентов действует программа лояльности. Умеренные расценки позволяют пациенту с невысоким уровнем доходов получить квалифицированную медицинскую помощь в соответствии со стандартами современной наркологии и психиатрии.

У нас ведут ежедневный прием врачи первой и высшей категории, имеющие огромный опыт лечения наркомании и алкоголизма. Они могут купировать тяжелые психические симптомы, стабилизировать эмоциональный фон и настроить подопечного на восстановительное лечение и ресоциализацию.

Мы не ставим пациентов на наркологический или психоневрологический учет. Информация о вашей болезни и проведенном лечении никогда не попадет в базы данных государственных учреждений, поэтому не будет проблем с трудоустройством, поступлением в учебные заведения или получением водительских прав.

При необходимости стационарного лечения пациентам предоставляются комфортабельные палаты с уютными домашними условиями. В «АСД-центре» используются только сертифицированные Минздравом Российской Федерации препараты, что сводит к нулю вероятность осложнений. Мы гарантируем подопечным анонимность и круглосуточное наблюдение опытных медработников, готовых прийти на помощь при малейшем ухудшении состояния.