Болезнь Паркинсона у женщин

Причины

Обратите внимание: Поражающее клетки головного мозга заболевание характеризуется «гендерной предпочтительностью» — женщины страдают почти вдвое реже, чем мужчины.

Основной причиной развития болезни Паркинсона считается снижение уровня нейротрансмиттера дофамина в черном веществе мозга. Этот нейромедиатор отвечает за контроль моторики, поэтому нехватка дофамина приводит к нарушению походки, тремору, мышечной скованности и затруднениям при удержании равновесия в определенной позе или при смене позы (синдрому постуральной неустойчивости).

Изменения, происходящие в организме при синдроме паркинсонизма необратимы, однако ранняя диагностика и грамотно подобранная тактика лечения позволяет замедлить прогрессирование патологии.

Факторы риска:

• генетическая предрасположенность (отягощенная наследственность);
• черепно-мозговые травмы;
• сосудистые заболевания;
• опухолевые новообразования головного мозга;
• работа в условиях повышенной вибрации и шума;
• контакт с веществами-пестицидами;
• хроническая интоксикация солями тяжелых металлов;
• прием препаратов, влияющих на ЦНС;
• перенесенные инфекции ЦНС в анамнезе (энцефалит, менингит);
• три и более беременностей;
• нарушение функциональной активности яичников;
• ранняя менопауза;
• удаление матки;
• естественные процессы старения.

Одним из важнейших факторов риска считается возраст и связанное с ним угасание функций эндокринной системы. В отсутствие помощи врачей умеренно выраженные когнитивные нарушения быстро трансформируются в развернутую картину старческой деменции.

Симптоматика

Важно: считается, что если кто-то из кровных родственников женщины страдает дрожательным параличом, то вероятность развития заболевания у нее возрастает примерно в два раза.

Симптомы болезни Паркинсона:

• тремор (дрожание) головы;
• тремор верхних конечностей;
• изменение походки;
• скованность мышц;
• выраженное нарушение осанки (сутулость, сгорбленность);
• головокружение при резком вставании;
• недержание мочи;
• запоры;
• снижение массы тела;
• проблемы с функцией глотания;
• речевые нарушения;
• снижение подвижности мимических мышц и редкое моргание;
• быстрая утомляемость;
• ухудшение или потеря обоняния;
• диплопия (двоение в глазах);
• изменение цветового восприятия;
• ощущение «песка» в глазах;
• беспокойный сон;
• гиперсекреция сальных и потовых желез;
• гиперсаливация (повышенное слюноотделение);
• боли в верхнем отделе позвоночника и плечах;
• обмороки;
• изменение голоса (монотонность, гнусавость).

Благодаря половым гормонам (эстрогенам) у женщин патология может прогрессировать не так быстро, как у мужчин. При этом характерное дрожание (тремор) выявляется у них в полтора раза чаще.

Первыми клиническими признаками Паркинсона обычно являются боли в шейной области, а также мелкая дрожь на фоне дегенеративных изменений в скелетной мускулатуре.

Для пациенток с синдромом паркинсонизма типичны немотивированная повышенная тревожность, подавленное (депрессивное) состояние и склонность к ограничению социальных контактов (самоизоляция). Женщина утрачивает способность жить в режиме многозадачности и выстраивать логические цепочки.

На ранних этапах изменения в настроении и когнитивной сфере почти незаметны, но по мере прогрессирования и в отсутствие лечения они становятся все более выраженными, затрудняя жизнь и делая больную фактически беспомощной. Доктора психиатрических центров Москвы отмечают, что утрата познавательных навыков со временем приводит к социальной, бытовой и психологической дезадаптации.

Синдром паркинсонизма у молодых женщин

Важно: По данным специалистов клиник Москвы продолжительный период фертильности (способности к деторождению) и позднее наступление климакса снижают вероятность развития паркинсонизма. Согласно одной из теорий, эстрогены (женские половые гормоны) стимулируют продуцирование дофамина и защищают клетки головного мозга от негативного воздействия окислительных процессов.

Еще сравнительно недавно паркинсонизм рассматривался как одна из возрастных патологий, то в настоящее время болезнь нередко диагностируется у пациенток 30-35 лет. Специалисты полагают, что у молодых женщин синдром является осложнением определенных патологических процессов, затрагивающих центральную нервную систему.

Первые признаки нередко остаются незамеченными, и выявить их может только опытный специалист-психоневролог. В большинстве случаев в дебюте заболевания появляются эмоционально-волевые нарушения. Молодая пациентка теряет смысл жизни и страдает от апатии, депрессии и тревожности.

Телесные клинические признаки появляются гораздо позже, проявляясь болезненными спастическими сокращениями мускулатуры плечевой области (нередко из принимают за артрит). Дрожание рук почти незаметно в связи с его минимальной амплитудой. В числе типичных проявлений паркинсонизма в молодом возрасте — бессонница, поллакиурия (частые позывы к опорожнению мочевого пузыря), ухудшение аппетита (вплоть до анорексии), снижение массы тела, запоры и невозможность достичь оргазма.

У женщин 35-40 лет симптомы паркинсонизма могут обостряться во время месячных, а менструальный цикл нередко сбивается.

Симптомы паркинсонизма у женщин 50 лет

Именно в этом возрасте чаще всего диагностируются первые проявления заболевания в виде асимметричного тремора одной руки. Нарушения со стороны пищеварительного тракта проявляются хроническими запорами. Пациентка начинает сутулиться, хуже различать запахи и жаловаться на ухудшение памяти и способности к концентрации внимания.

Симптомы у пациенток 60 лет

У больных 60+ мышление становится замедленным и более инертным, поэтому в ходе диагностики им требуется больше времени для прохождения стандартных нейропсихологических тестов. При изменении жизненных ситуаций пациентки не меняют стратегию поведения. Для них характерны относительно низкая самокритичность, недоверчивость, тревожность и депрессивное состояние. Более чем в 30% случаев наблюдается развитие психотических состояний и снижение интеллектуальных способностей.

Стадии

Для оценки динамики патологического процесса и эффективности терапевтических мероприятий принято выделять несколько этапов развития гипокинетического ригидного синдрома.

• Одностороннее поражение (начальная стадия) характеризуется дрожанием пальцев одной руки при нервном возбуждении (волнении). По мере прогрессирования тремор усиливается и появляется даже в состоянии полного спокойствия. Для ранней стадии типична также быстрая утомляемость на фоне незначительных нагрузок, нарушение обоняния и депрессивное настроение.
• На промежуточной стадии тремор захватывает всю руку, вследствие чего страдает мелкая моторика и меняется почерк. Пациентка начинает чувствовать скованность в верхней части спины.
• Двустороннее поражение захватывает обе стороны тела и вызывает затруднения с удержанием равновесия. У больной могут отмечаться дрожание нижней челюсти. Речь становится замедленной, тихой и монотонной, тембр голоса меняется, а словарный запас обедняется. К типичным проявлениям относятся кивающий тремор головы и семенящая походка. Ригидность мышц и снижение подвижности в суставах нередко становятся причинами падений и травм различной тяжести.
• На стадии обездвиженности с утратой равновесия дрожание ярко выражено, голос очень тихий, а речь почти неразборчива. Пациентка теряет способность к самообслуживанию и даже не в состоянии сесть или встать без посторонней помощи. На данном этапе часты падения и получение серьезных травм. При окончательной утрате двигательной функции больная полностью теряет способность передвигаться.

На ранних этапах развития паркинсонизма снижается способность к концентрации внимания и запоминанию новой информации. Интеллект сохраняется, но мышление становится несколько замедленным (развивается брадифрения). На поздних этапах когнитивные нарушения настолько выражены, что достигают уровня старческого слабоумия (сенильной деменции). Только квалифицированная помощь в условиях клиник Москвы может приостановить прогрессирование болезни Паркинсона. «Захватив» синдром на ранней стадии, можно полностью купировать симптоматику, а на более поздних этапах — замедлить развитие нейродегенеративных процессов и повысить качество жизни.

Лечение болезни Паркинсона у женщин в Москве

В настоящее время добиться полного клинического выздоровления невозможно, поскольку пока неизвестны способы восполнения дефицита дофамина.

Лечением синдрома паркинсонизма занимаются психиатры и неврологи. Они используют фармакотерапию, осторожно подбирая наиболее эффективные антипсихотические препараты. Параллельно назначаются гимнастика, ЛФК и транскраниальная магнитная стимуляция. Каждая из методик дает ожидаемый эффект только при условии системного применения.

Из фармакологических средств наибольшей эффективностью отличается Леводопа — изомердиоксифенилаланина, который является предшественником дофамина. Препарат позволяет многим пациенткам жить совершенно полноценной жизнью. У лекарства есть побочные эффекты — артериальная гипотензия (снижение АД), приступы сонливости и быстрое привыкание.

При стремительном прогрессировании синдрома ставится вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Прогноз

У болезни Паркинсона прогноз считается условно неблагоприятным, т. к. патология неизбежно прогрессирует. Клиническая симптоматика развивается на этапе, когда разрушено значительное количество синтезирующих дофамин нейронов, и концентрация нейромедиатора падает на 80% и более.

Профилактика

Для предупреждения паркинсонизма рекомендуется своевременно лечить заболевания сосудов, избегать стрессов, минимизировать контакт с токсичными веществами, отказаться от вредных привычек и вести активный образ жизни — заниматься плаванием, йогой и т. д.

Преимущества обращения в клинику «АСД-центр»

Мы гарантируем пациентам полную анонимность. При необходимости лечения в стационаре им обеспечиваются максимально комфортные условия пребывания.

Наши преимущества — это профессионализм сотрудников, строгое соблюдение конфиденциальности, умеренные цены и возможность получения квалифицированной помощи в любое время суток.

В «АСД-центре» предусмотрены скидки для постоянных клиентов и периодически проводятся акции. В клинике используются только сертифицированные Минздравом РФ препараты и проверенные годами методики, что является гарантией безопасности пациентов.